不要轻视这类肿瘤，乔布斯都因此去世！

神经内分泌肿瘤是在“苹果创始人”乔布斯因患胰岛细胞肿瘤离世后，才开始引起更多人的关注。在此之前，可能很多人都没听说过神经内分泌肿瘤，就连一些年轻医师也只是略有耳闻，并没有见过真实的患者。

神经内分泌细胞分布在人体的诸多器官和组织中，所以神经内分泌肿瘤可以发生在全身各部位，如胃肠道、胰腺、肝、支气管和肺、肾上腺、甲状腺、泌尿生殖系统等等。其中55％～70％发生于胃肠道和胰腺，相应的，被称为胃肠胰神经内分泌肿瘤。

神经内分泌肿瘤初期表现大多是非特异性的：比如拉肚子，恶心，腹痛，血糖波动，支气管痉挛，甚至心脏病等症状。但是由于病灶的影像学表现及实验室检查缺乏特异性，发现病情时，往往已经是晚期，甚至出现多处转移，从而延误治疗的最佳时机，患者生存时间大大降低。

• 现在有了基于生长抑素受体的影像学检查68Ga-DOTATATEPET/CT或PET/MRI检查，早期神经内分泌肿瘤的诊断率有了明显的提高。作为一种“小众”肿瘤，神经内分泌肿瘤的临床认识还处于起步阶段，临床的规范化诊疗也逐步在探索和修正，而且这类肿瘤的临床诊治一定需要多学科的力量。

• 2018年9月西南医科大学附属医院核医学科在西南地区首家开展68GaPET/CT新技术，68Ga-DOTATATE PET/CT是检查神经内分泌肿瘤的金标准显像方法。

68Ga-DOTATATE PET/CT可专门针对神经内分泌肿瘤进行显像，并且得到很好的显像效果

临床患者出现激素分泌亢进的典型症状如低血糖、胃出血等的病人，常规检查如果不能明确病因的。以及出现肿瘤压迫、梗阻表现且临床医生怀疑是神经内分泌肿瘤的，可行68Ga-DOTATATE及18F-FDG PET-CT双显像剂检查。

具体情况可参照如下指南：

Tips：有如下症状，要警惕神经内分泌肿瘤

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1. 莫名其妙地有低血糖、拉肚子、胃出血、身上长皮疹、脸上潮红等典型表现的；
2. 体检发现肿瘤占位，尤其是胃、肠、胰、肝上的占位，CT或超声检查表现出血供丰富的，要怀疑是否神经内分泌肿瘤；
3. 有很大的肿瘤到处转移，被医生认为命不久矣，但过了几年还活得好好的，要怀疑是否神经内分泌肿瘤。

综上，希望所有患者早日明确诊断，找到适合自己的治疗方案，提高生活质量。