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贾钰华 三甲
贾钰华 主任医师
南方医科大学南方医院 中医内科

颈动脉斑块与脑梗塞有什么关系?

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1.颈动脉斑块,指的是人体脖颈两侧负责脑供血的动脉,因杂质积累出现动脉硬膜病变,发展为动脉壁炎症、增厚、硬化,最后形成斑块。

2.在2020年,医学权威刊物《柳叶刀》子刊发表了一项由北京大学哈佛大学帝国理工大学共同完成的研究。该研究评估了全球21个国家和地区的颈动脉粥样硬化的病发率、患病人数、危险因素,最终证实:2020年,全球颈动脉粥样硬化患者接近20亿,其中中国占2.7亿,颈动脉斑块患者2亿人。

3.颈动脉因斑块而狭窄、堵塞,一旦斑块脱落,就会形成血栓。颈动脉斑块如果进入大脑,会造成脑缺氧、缺血,引发脑栓塞、冠心病、外周血管病等。急性脑栓塞严重时,会导致瘫痪或死亡。《中国脑卒中防治报告(2018)》中有数据指出:颈动脉病变导致了50%-75%的缺血性脑卒中。

4.颈动脉斑块和心血管事件的发生有明显的相关性,但这不代表有颈动脉斑块就会堵塞血管,导致脑梗等心血管疾病。稳定的斑块一般不会脑梗,只有那些不稳定的斑块才和脑卒中有关。比如过大的斑块、表面纤维样物质不完整的斑块。

5.由于其发作时危险性较高,因此查出斑块后,要配合医生积极防治,如服用他汀类药物,活血化瘀和清热解毒的中药,稳定斑块,脑卒中、冠心病等疾病的发病风险就会降低。


贾钰华
贾钰华 主任医师
南方医科大学南方医院 中医内科