囊胚级别与妊娠关系

囊胚级别高一定能移植怀孕吗？

导读：越来越多的不孕夫妇选择第3天胚胎做囊胚培养，以期从中筛选出高发育潜能的最美囊胚。那么移植了最漂亮的囊胚是否就一定能够如愿怀孕吗？

如何pick最美囊胚

卵细胞受精以后即开始分裂，第3天发育成6-8细胞卵裂胚，第4天发育形成融合状或致密状态的桑葚胚。桑椹胚进一步发育，在第5或6天，胚胎内部开始出现了含有液体的囊腔，这个时期的胚胎称为囊胚。囊胚腔扩张越来越大，细胞逐渐增多并且排列紧密，透明带逐渐变薄，直至一部分滋养层细胞开始孵出，最后全部细胞孵出，就开始着床啦。

如何评价囊胚的质量呢？

胚胎师们主要根据囊胚腔扩张程度，内细胞团以及滋养层细胞三个方面评分将囊胚形态区分美丑。首先根据囊胚腔的扩张程度将囊胚分为1-6期，只有当囊胚腔扩张到4期以上才能称为扩张完全的囊胚，胚胎师们才会进行移植或冷冻保存。接下来，胚胎师们再根据内细胞团和滋养层细胞的多少和排列紧密程度将细胞质量分为A-B-C三级，简单来说，内细胞团和滋养层细胞细胞数目越多，排列越紧密，说明质量越好，评级便越高；细胞数目越少，评级便越低。AA级，AB以及BA级别的囊胚属于优质囊胚，移植后妊娠率可高达80%以上。

囊胚移植成功率真的很高吗？

许多胚胎到第三天都能发育到8细胞阶段，但是只有发育潜能更强的胚胎才能发育到囊胚阶段。囊胚培养延长胚胎体外培养时间，通过自然淘汰发育潜能低下甚至有缺陷的胚胎，留下优质的胚胎继续发育成囊胚。选择单囊胚移植，囊胚的发育与子宫内膜的发育更同步，更有利于胚胎着床，因而在不增加多胎妊娠率的情况下，提高胚胎种植率及临床妊娠率，这便是囊胚移植策略的优势。

移植了“最美”囊胚就一定能够怀孕吗？

我们胚胎师独具慧眼为大家挑选出最具有发育潜能的美丽囊胚。有的朋友理所应当认为自己移植的是AA级别的最美囊胚，这次肯定能怀孕了，其实不然。有些外表漂亮的囊胚可能却是染色体异常的胚胎，移植这样的遗传学异常胚胎当然是无法成功怀孕的，或者虽然怀孕但是出现早期自然流产，这是大自然的优胜劣汰。另外选择了优质的种子-囊胚，还需要有一个肥沃土壤-子宫内膜，再美丽的囊胚都要有合适的子宫内膜种植窗种植才行。

结语

囊胚评级一定要结合囊胚腔扩张程度和内细胞团以及滋养层细胞数目综合评价，只有扩张程度高并且细胞数目丰富的囊胚才是漂亮的囊胚。我们胚胎师会尽力pick最美囊胚。实践是检验真理的唯一标准，胚胎师们选取的“最美”囊胚还要成功着床，才能最终确定这个“最美”囊胚到底是不是“最好”囊胚。