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李兵 三甲
李兵 副主任医师
合肥市妇幼保健院 腺肌病、输卵管介入科

子宫腺肌症会自愈吗?

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说起痛经,女性总有那么几天,大多数人也都习以为常。但身边是不是有些女性,生理期痛的生不如死的?而且经量还多的这种情况?

如果有这种情况,就要去医院检查,警惕是不是有子宫腺肌症了。

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子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,与子宫内膜异位症一样,属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30~50岁左右的经产妇,但也可见于年轻未生育的女性,这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。

子宫腺肌症有哪些症状?

1.经量大(约占40%-50%

月经血量增多、淋漓不净是子宫腺肌症的主要症状,主要与子宫内膜面积增加、子宫肌层纤维增生使子宫肌层收缩不良、子宫内膜增生等因素有关。

2.经期延长

由于子宫增大,患者出现经期延长或者不规则的阴道出血,严重者可因贫血引发头晕、脸色苍白等症状。

3.痛经逐渐加重(约占70%

经期下腹正中坠痛,呈进行性加重,可伴有肛门下坠感。可发生于经期前、经期中或月经结束时。随着时间的推移,痛经程度逐渐加重,持续时间逐渐延长,严重者甚至需要停止工作、卧床休息,影响到患者的正常生活,需要及时去医院就诊。

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子宫腺肌症会自愈吗?

1.子宫腺肌病很少自愈

子宫腺肌症是女性子宫内膜发生在子宫肌层的一种病变,每次月经都伴有出血,但这种出血不能穿透子宫肌层流出。因此,所有出血都包裹在子宫肌层内,会随着每个月一次的月经而不断加重,导致女性子宫增大,长期出血会导致女性贫血和并发感染。因此,子宫腺肌症很少在没有治疗的情况下自行恢复。

2.怀孕后子宫腺肌症可以暂时缓解

子宫腺肌病患者怀孕后,由于怀孕期间雌激素水平下降,月经停止,患者不会出现痛经现象,异位子宫内膜不再生长和萎缩,对子宫腺肌病有一定的缓解和控制作用。

但当孩子出生过后,开始正常来月经的时候,依然会出现疼痛的现象。

3.绝经后腺肌症会得到缓解

一般情况下,当女性绝经后子宫腺肌症的病情就会得到缓解,甚至也有自愈的可能。这是因为绝经后,卵巢功能衰退,孕激素和雌激素难再分泌,就会减弱对子宫腺肌症的刺激,子宫腺肌症病灶就会逐步萎缩,甚至有消失的可能。

*文章中数据来自《中华妇产科学第3版》和《实用妇产科学第4版》。

李兵
李兵 副主任医师
合肥市妇幼保健院 腺肌病、输卵管介入科