一例双眼共同性外隐斜患儿

姜某 男 13岁

主诉：左眼看黑板不清晰

现病史：从22年上学期有-1.50度，学校查视力，发现视力异常，家长带孩子来店检查。

检查：VOD:1.0 OS:0.15

OD:1.0/33cm OS:1.0/33cm

OD:0DS 矫正1.0

OS:-2.50DS 矫正 1.0

PD:54mm

角膜映光：正位 交替遮:由外向内，遮去遮：向内,幅度小 恢复较快

眼轴：R:22.52

L: 23.57

四孔灯：40cm5灯 5m2灯

立体视：200”

调节灵敏度：

OU: 2（-）cpm

OD: 2 (-)cpm

OS: 2 (-)cpm

正负相对调节：

NRA:+2.00

PRA: -1.50

眼位：

远：5△EXO

近：10△EXO

请给予诊断

1.屈光不正:双眼屈光参差，左眼单纯性近视

2.双眼共同性外隐斜，双眼调节滞后，立体视觉异常

分析:孩子由于长期大量用眼习惯不良，看近过多产生近视，又由于坐姿用眼习惯问题导致双眼屈光参差，还存在外斜现象。

现在需要解决问题是:1.解决双眼屈光参差，解除双眼视疲劳，恢复视功能，增加调节，集合，减少隐斜量，控制度数增加

干预要点:

1.矫正屈光不正

2.训练放松眼肌力量，调节集合训练

3.补充营养

4.设计科学家庭护眼模式

5.家长监督

6.长期视觉追踪

干预方案

1.配镜 等像镜片或者高清镜片，配镜足矫

2.训练:裂隙尺单孔15分钟+反转拍15分钟+眼贴10分钟+哺光仪3分钟

3.补充叶黄素12mg/天

4.家庭训练:反转拍15分钟+聚散球10分钟由远到近每天两次+坐姿矫正器+家用眼膏+蒸汽眼罩

5.一周复查，定期跟踪

仅代表个人观点