眩晕

患者10年前无明显诱因下出现眩晕，偶伴头疼，呈阵发性发作，头晕位置随体位改变，平卧位时好转，坐位及行走时眩晕加重，偶有天旋地转感，伴恶心无呕吐，为进一步治疗遂来我院就诊，门诊拟“眩晕综合征”收入院。

• 治疗后7天

患者目前眩晕与体位相关，头晕反复发作，颅脑磁共振检查提示双侧额叶点状缺血灶，未见颅内占位。磁共振MRTA检查见右侧椎动脉压迫延髓右侧。考虑为体位失能性头晕（眩晕），左侧椎动脉压迫延髓，可行左侧前庭神经微血管减压术。术中发现左侧椎动脉压迫延髓及桥脑腹侧桥延沟，推开责任血管，Teflon垫片分隔右侧椎动脉与面听神经、桥延沟、延髓，前庭神经受到血管压迫，神经就像是电线，神经外层与血管长期相互磨擦、破损，发生短路，神经过度放电，造成神经传导障碍产生眩晕。可行左侧前庭窝神经微血管减压术，垫片隔开，解除血管对神经的压迫，眩晕症状消失。