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张栋梁 三甲
张栋梁 主任医师
北京口腔医院(王府井部) 口腔正畸科

下巴后缩能通过戴牙套来矫正吗?

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下巴后缩是可以通过戴牙套来矫正改善!

但具体还需要观察孩子口内牙齿情况,结合头颅侧位片检查颌平面角度,下颌骨发育程度,评估合适的矫正方案,引导下巴前伸。

另外对于下巴后缩正畸改善程度的多少,也存在多方面因素的影响。

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第一点本身的颌骨的形态。一般来讲我们会观察下颌骨的x光片,从头侧片上就能看到髁状突颈部的形态,如果这个髁状突颈部的形态比较细,那它一定长得不好,髁状突颈部形态长得比较粗,那它下颌骨发育的就会好。

第二点整个升支的长短,升支越宽,那下颌骨发育也就越好,相反升支越窄,下颌骨发育就越不好。

第三点升支的角度。当升支越往前往下,你会发现这个人的下巴是往前出去的,这种状态下颌骨发育也不好,相对来讲垂直向下会更好一些,但也不能太垂直向下,太垂直向下就会发展成国字脸。

第四点下颌角的位置。在下颌角靠后的地方,如果你摸到一个深沟,临床上我们称之为角前切迹,有角前切迹的情况,下颌发育的也不好,没有的才是好的。

第五点下前牙骨壁。当下前牙骨壁越薄,下颌骨的正中联合发育的也不好,骨壁越厚越好。

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所以我通常会通过这几点,来看下颌骨的发育的好坏程度,比如说均角、低角下巴后缩,这种下颌骨你希望它下巴前伸,那么改善一定是最好的。但是反过来如果是高角下巴后缩,或者根本没有颏部的形态,改善程度一定会差一些。

所以我们看到的成人下巴后缩的案例,没有生长发育潜力的时候,我们会把咬合的一些因素去掉,把你行的情况下,尽量的让下巴展现出来,所以你看起来好像下颌骨位置好了。

如果这个患者还有生长发育潜力,同样当我把异常咬合因素去掉,去掉深咬合,去掉牙齿的角度,让下颌骨自然的往前长,使咬合平面调平,那自然会长得更好。


张栋梁
张栋梁 主任医师
北京口腔医院(王府井部) 口腔正畸科