
张伟利
主治医师
上海浦滨儿童医院
呼吸科
儿童流感的特点
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什么是流感?
流感全称为流行性感冒,它是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒分为A、B、C、D四型。A型流感病毒宿主范围广,能感染包括人、猪、马、狗、禽类等多种动物,并多次引起世界性的人流感大流行;B型流感病毒在人和海豹中发现,不会引起世界性大流行;C型流感病毒在人和猪发现,一般不引起流行,且感染后症状较轻;D型流感病毒主要感染猪和牛等,尚未发现感染人。
流感的发生率和年龄
儿童是流感的高发人群,也是重症病例的高危人群。流感所致儿童死亡多见于基础疾病的患儿,如先天性心脏病、哮喘、神经肌肉疾病、染色体病、糖尿病等;部分死亡病例无基础疾病,多见于5岁以下儿童,尤其是2岁以下。
流感的季节和症状体征
流感在全年都可能发生,但在冬季和春季更为常见。症状包括发热、咳嗽、流鼻涕、喉咙疼痛、头痛、肌肉疼痛、乏力等,有些儿童可能会出现呕吐和腹泻。体征包括喉咙红肿、肺部啰音、淋巴结肿大等。
涉及的检查
流感的检查包括血常规、病毒分离、抗原检测、核酸检测等。
重症的识别
以下是重症流感的一些迹象:
- 持续高热或体温不升;
- 呼吸急促或困难;
- 意识障碍或昏迷;
- 惊厥或抽搐;
- 严重的呕吐或腹泻。
治疗方案的制定
流感的治疗包括药物治疗和对症治疗。抗病毒药物如奥司他韦是治疗流感的首选药物,此外,还可以根据症状使用退热药、止咳药、止泻药等。
预后
流感的预后取决于病情的严重程度和治疗的时机。大多预后良好,部分可合并肺炎,心肌炎或者脑炎等。
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