乳腺区段手术

乳腺区段切除一般是指肿块切除或腺体的部分切除，是一种传统的开放式手术，具有直观、手术切除范围灵活，边切除边观察，可直视下止血等优点，一般适合肿物较大、位于乳头乳晕根部、怀疑导管内乳头状瘤等患者。

1. 由于部分肿物或结节较小，术前无法触及或者触及不清楚，为了精准的找到病灶，同时避免对正常腺体的一些副损伤，术前医生会安排患者在超声引导下或者钼靶引导下进行细针定位。

2. 通常切口会取在肿物正上方或者乳晕、下皱襞等较隐蔽处，采用美容缝合的方式，一般瘢痕愈合后是一条印迹（瘢痕体质者除外），如有乳晕颜色的遮挡或乳房下垂的遮盖，大部分患者的手术瘢痕均不明显。

3. 根据手术切除范围的大小，医生会根据情况选择是否留置引流管。引流管留置的目的主要是将创腔中残血或者渗出液引出体外，防止感染。医生会根据引流量的多少决定最终的拔管时间。

4. 对于多发肿物的区段切除一般会根据具体的位置综合考量，距离较远者可能需要另取切口。

5. 部分患者特别是没有留置引流管的患者术后可能局部能触及硬块，可能是由于水肿及瘢痕形成等因素造成，大部分患者在3-6个月可以吸收。

6. 区段切除的患者，医生通常会将切除灶进行术中病理的检查，大约30-60分钟能出来冰冻结果，但部分不典型的患者需要免疫组化或院内的病理会诊，一般需要1周左右的时间。

7. 术后换药一般1-3天换一次，术后缠的绷带或者弹力背心的目的是为了止血、引流通畅、促进愈合等，一般需要加压一周左右或拔管后再加压24小时左右。

8. 部分患者是因乳房疼痛不适而就诊的，但很多病灶和乳房疼痛并无直接相关性，换句话说，做完手术可能还会有乳房疼痛的情况。

9. 部分患者的乳腺结节或者病灶多发，医生会根据情况决定具体切除哪个位置，因此术后仍有很多患者复查时仍有其他的结节。手术本身并不能起到预防的作用，因此，术后同侧乳房或对侧乳房仍然有再长病灶的风险，且再长的病灶有可能和手术的病理一致，也有可能不一致。

10. 术后半个月内尽量避免患侧上肢的突然发力，一个月内避免患侧乳房的碰撞及剧烈运动。一般术后10天到半个月可洗澡，洗澡时请注意不要用力揉搓或长时间泡澡。

11. 饮食正常，但短期内不建议吃辛辣食物。

12.出院后一般2周左右可以来医院办理出院手续，请携带住院押金收据和交住院押金的银行卡、身份证(有代办人的还需要带代办人身份证)、医保卡等相关证件在住院登记处办理出院手续，同时可打印出院小结及诊断书。