60%双相障碍被误诊为抑郁！

60%双相障碍被误诊为抑郁！“抑郁症”出现5点，警惕是双相！

电影《一念无明》，是国内首部描述双相情感障碍患者的电影，这部影片的导演曾说：「《一念无明》，无明就是看不到的事情，一念就是一个念头，可是一念生万念，一个念头后还会有下一个，一个念头看不清楚，可能一直走下去方向都是错的。」

双相情感障碍患者的世界，是在体验停不下来的跳楼机，也是在体验结束不了的过山车。

这个群体的朋友，一直在做迷途方向的寻路人。

双相情感障碍，也称为躁郁症，指既有躁狂或轻躁狂发作，又有典型抑郁发作的一类精神疾病。

双相情感障碍的标志性表现是极端低落和极端高涨的情绪发作。患有双相情感障碍的人，会时常感觉在抑郁和躁狂两个状态中切换，备受折磨。

躁狂发作时，会情绪高涨、思维活跃、活动增加。

而抑郁发作时，则会兴趣减退甚至丧失，常伴有绝望、无助感，自我评价过低，感觉生活没有意义，有时会有自杀倾向。

所以这病一旦发作，比抑郁症还复杂。

01、双相常被误诊为抑郁

双相情感障碍是一种复杂的心理疾病，其临床特征多样，且容易被误诊和漏诊。

有研究显示，双相情感障碍的首诊确诊率只有7.6%，而误诊率和漏诊率合计高达92.4%！而大部分双相情感障碍容易被误诊为抑郁症或焦虑障碍，约60%患者曾被误诊为抑郁症。许多患者甚至在发病10年后才得到准确诊断，在此之前，通常有1～4次被诊断为其他疾病！

双相情感障碍，除了典型的双相情感障碍Ⅰ型外，还包括双相情感障碍Ⅱ型、混合发作、其他特指的类型。

I型是指患者除抑郁发作外，还有过典型躁狂发作或混合发作的双相情感障碍。

II型则是指除抑郁发作外，只有轻躁狂发作，没有典型的躁狂发作或混合发作的双相情感障碍。轻躁狂是比较轻微的躁狂发作形式。

相较于I型双相情感障碍，II型双相情感障碍的特点是——重抑郁、轻躁狂，而且更容易被误诊。

小编最近在读的《双相情感障碍ll型》一书中，作者卡拉·多尔蒂也是经过多年反反复复的误诊，才最终被确诊，最终在正确的治疗下得以痊愈。她用自己的亲身经历，让更多读者认识到双相并尽早预防，早日摆脱「越治越糟糕」的处境。

双相情感障碍与抑郁症最主要的区别在于：抑郁症只有单相抑郁发作，表现为情绪低落、思维反应迟缓、精力体力下降，并无典型躁狂发作的表现。

所以，恰恰是因为双相情感障碍的患者在抑郁发作时，更容易出现症状，所以他们大多因抑郁症状而去就诊。如果轻躁狂/躁狂发作短暂或不明显，或者患者对症状的自知力有限，他们极有可能无法意识到轻躁狂或躁狂发作。

因此，这个病常常被忽视，被误诊为抑郁症。而双相情感障碍还可能与其他疾病共存，这会让准确诊断更加困难。

02、5个特征要警惕

如果误诊或漏诊，一些人会得不到及时的治疗，甚至还有人会越治效果越差。

该病若无规范化治疗，一年内的复发率高达70%。反复复发也会耗费大量的治疗费用，给自身和家属造成巨大的精神痛苦或折磨。

对于双相情感障碍这个病来说，关键在于早发现、早诊断、早治疗。

在抑郁发作中，如果出现以下特征，提示患者可能患有双相情感障碍，需要各位患者朋友找医生进行更为细致的评估。

这些特征包括

1.发病年龄较早：有研究显示，双相情感障碍的首次发作往往在青春期或成人早期，发病高峰年龄在15～19岁。

2.抑郁反复发作：抑郁发作如果发病急骤、频繁发作(1年内抑郁发作≥4次)、缓解较快，往往提示双相情感障碍的可能性较大。

3.遗传史：遗传因素是双相情感障碍最主要的危险因素。有双相情感障碍家族史，往往提示双相情感障碍的可能性较大。

4.存在非典型抑郁症状：如睡眠增加、食欲过盛、灌铅样麻痹感。

5.抗抑郁药物治疗引起躁狂/轻躁狂发作或快速循环反应。

03、药物治疗最核心

双相情感障碍的治愈有一定难度，但只要重视并遵医嘱进行治疗，症状缓解、达到临床康复，从而恢复正常生活和学业或工作，是完全可能的。

我们在看病过程中，要将自己的所有情况如实告知医生，医生才能综合评估。大家争取早日规范治疗，早日康复。

目前双相情感障碍的治疗方法包括药物治疗、心理治疗、物理治疗等。

药物治疗是目前治疗双相情感障碍最核心的方法，常用药物为心境稳定剂，如碳酸锂片、拉莫三嗪片等，帮患者将情绪稳定在正常的水平，也能有效预防疾病复发。

心理治疗对疾病也有帮助，具体可咨询专业的心理医生。

无抽搐电休克治疗，也是治疗双相比较快捷有效的方法。

在急性发作时，有时药物作用效果比较慢，为了快速控制病情，医生会使用无抽搐电休克治疗。操作时，医生会使患者处于轻微的麻醉状态，利用特殊的仪器，对大脑进行电刺激，让大脑暂时停止部分精神活动，从而调节紊乱。

物理疗法通常会和药物疗法一起使用，在患者经过无抽搐电休克治疗后，可继续使用心境稳定剂控制病情。

现在治疗方式越来越多样化，艺术治疗、绘画治疗等措施也经常被运用到疾病的康复中。