诊前须知
发表者：姜争 人已读
“大夫，我在当地医院肠镜确诊肠癌，来北京治疗，但是术前检查要这么长时间，会不会进展啊？”，在门诊我经常会遇到这样的问题，作为医生，当然要把患者的疑问和需求放在最重要的位置，为此，大概2年前我专门从肿瘤的生物学特征出发，在好大夫科普平台写过一篇《在等着做手术这几天会不会转移啊？》科普文章，希望能从理论角度对焦虑的患者进行心理辅导，但是由于没有深究这个切实问题以及缺乏大样本队列，这个问题没有转化成科研成果，从临床方面证实这个结论。
临床证实
今年，在JAMA Netw Open期刊上发表了一篇题为：《加拿大50岁以下结直肠癌患者从诊断到开始治疗的时间和生存率之间的关系》论文，研究的目的明确为：
本研究的目的是探讨小于50岁年轻成年结直肠癌患者从诊断到开始治疗的时间与生存率之间的关联。
结果表明，在5026例年龄小于50岁的结直肠癌患者的队列研究中，从诊断到开始治疗的时间间隔与疾病晚期或生存率低无关。这些结果表明，在人群水平上，以发病后时间间隔为目标可能不会转化为改善的结果。反而是晚期和转移性疾病与较短的治疗时间密切相关，总间隔小于100天的年轻结直肠癌患者预后较差，特别是间隔小于6周的患者。
综上，可得出结论：从诊断到治疗的间隔时间与结直肠癌预后好坏无关；对于晚期患者，间隔时间短反而预后差；
当然我们不能因此认为这些结果是因果关系，背后可能涉及病期早晚对于医患心理暗示等多种影响因素，但是至少从结论来看，不要囿于治疗的急迫，而忽略完善检查精准分期的必要性！！！
本文是姜争版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2023-12-12
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