医学科普
发表者:汪长健 人已读
要给pp动手术了,想想都痛,难为情,算了,再熬一熬吧。
这基本是每个患者,也包括医务人员对痔疮手术,和肛肠手术固有的,也是非常正常的想法和观念。
如果有医生说痔疮手术可以做到无痛,那是说大话,让他自己被嘎一下试试,立马腿软。
刚入医生这行,想法比较单纯,只想着以治病为中心,而与手术相关的疼痛、恐惧是很正常的,不是我们关注的重点。
人没有不生病的,而当自己身体有恙,角色转换成了病人,甚至护士给打个针抽个血,都难免会有恐惧和害怕,就更别提手术了。
从医越久,就越有代入感,假如自己是病人,我期待医生能给自己提供怎样的帮助呢?具体到我们肛肠手术,我总结出四个字,就是,体验要好!
怎么算体验好?能解决病人最大的痛点!既然都是因为怕痛不敢来手术,那么就从这个问题上下功夫!
我们治疗组,在痔疮手术方面经过两年的摸索,基本可以做到舒适化的手术管理,基本住院3到5天,就可以出院,恢复正常工作和生活。
具体包括以下几点:
第一,手术前的管理,肛肠手术术前一天需要喝泻药排空肠道的便便,以便手术中创面的清洁。有些人会对这个步骤有抵触,因为他们怕喝那个咸咸的泻药,会恶心。如果确实有这样的情况,那也不必强人锁男,喝不下,就不喝,改成灌肠就是了,舒适,便捷,爽!
第二,手术中的管理,肛肠手术绝大多数采用半身麻醉。这个过程能保证手术当中全程无痛。
第三,手术后的管理,这一步至关重要。根据我们的观察,即使手术当中多么精细操作,手术当晚,还是或多或少会有些疼痛的。主要是因为手术中屁屁里会塞些纱布棉球之类进行压迫止血。换谁谁都会觉得不爽啊,屁股里夹个东西,放屁放不出,拉屎不敢拉,真当难受。
没关系,第二天一早,我们就会把这玩意给撤掉。这下就彻底轻松了。这一步,因每个医生习惯不同操作有所差异,主要是怕出血,多塞个一天。
术后的输液,我们会加用止痛药。
一般到术后第二、三天,恢复快的病人,就开始盘算着想要出院了。这是对我们工作的肯定,但也有一些风险,比如回家后饮食不注意,没休息好,存在迟发性出血的可能。
当然,有些因为拖太久,来做手术的,确实给我们无痛化管理造成了一定的难度。但只要思想不滑坡办法总比困难多,对困难痔疮的手术和疼痛管理,我们还有着丰富的经验。
留着下次再叙。
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发表于:2023-12-16