
孙平
副主任医师
武汉协和医院
肝胆外科
122、胆囊息肉有什么危害?
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胆囊息肉的危害取决于息肉的种类。
胆囊息肉主要有三种:
最常见的为胆固醇息肉,顾名思义,主要成分为胆固醇,就是血脂的一种。胆固醇息肉一般没有任何症状,理论上癌变的概率也较低。但如果息肉较大或者位于胆囊颈、胆囊管等部位,会阻塞胆汁的流通,会引起腹痛腹胀等消化道症状,甚至诱发胆绞痛甚至胆囊炎。且1公分以上的息肉不好同胆囊癌鉴别,因此,1公分以上的息肉指南推荐胆囊切除并行术中快检。
第二种为腺瘤性息肉,少见得多,有癌变的可能,且CT和磁共振等影像学检查无法明确息肉种类,需要病检,1公分以上的还是推荐胆囊切除并行术中快检,如果血流丰富,手术指征还应适当放宽。
第三种为肿瘤性息肉,也相对少见,但癌变风险较高,富含血流信号或增强检查强化明显者,是肿瘤性息肉可能性大,由此特征者均建议尽早手术并术中快检。
息肉的主要危害就是癌变,胆囊癌恶性程度又极高,因此,1公分以上或有其它胆囊癌高危因素者,一经诊断,均需尽早手术。
每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。
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