好端端的怎么得了肺结核呢？

每次在门诊，总有体检后发现了有肺结核的患者，追着问我：“夏医生，我没有任何症状，怎么就得了结核病呢？”。其实，作为古老的传染病，肺结核从来都没走远，中国还是世界第三大结核病高负担国家，随着经济的发展，社会的进步，体检越来越普及，很多肺结核的筛查和诊断时间都提前了，较少能看到像林妹妹那样消瘦、体弱、咯血的结核病人，大部分人没有症状，或者只有少数一两个症状。

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，通常会影响肺部。虽然结核病在以前主要与贫困、拥挤和不良营养等卫生条件相关，但现在它的发病与许多不同的因素有关。

1.免疫力低下：一些特定人群，如老年人、儿童、孕妇、糖尿病患者，以及应用免疫抑制剂、营养不良等免疫力低的人群，患结核病的几率较高。

2.年龄和性别：根据国内调查结果，20岁以下年龄的人患病率随着年龄的增长而快速增长，20岁以后男性患病率高于女性。

3.职业：某些职业与结核病密切相关。如从事粉尘作业者患矽肺的多，矽肺患者容易患结核病。

4.药物：一些药物如皮质激素类、免疫抑制剂等的使用，或患有糖尿病、肝肾疾病、胃大部切除术后、流感、麻疹、百日咳感染后等，都可能增加患结核病的风险。

5.慢性疾病：患有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病或艾滋病等慢性疾病的患者，也容易感染结核。

总之，肺结核的发病与多种因素相关，要重视个人卫生和健康状况，如果出现持续咳嗽、咳痰等症状，建议及时就医检查。