医学科普
发表者：朱耀斌 人已读
门诊见闻
今天下午门诊，一个房间隔缺损封堵术后半年多的家长过来复查。
告诉病情，孩子封堵术后经常头痛，间断或者持续疼痛。
翻看术前门诊超声报告，4.7毫米。
详细追问病史，家属告知详情，以下是大概对话内容
医生：来都来了，4.7毫米的房缺，不处理，迟早会出事，还是尽快做了吧，迟早需要做
家长：都来北京了，就做了吧，反正也来了，没必要折腾了
结果：做完以后反复的头痛、头晕。
我告诉家长，先去查一下神经内科，排除头颅问题，如果头颅没有问题，唯一的办法就是开胸取伞，这是唯一的办法…
出现这种情况，我都能预想的到。
房间隔缺损没必要紧张，特别1厘米以下的房间隔缺损，等个5年、10年、15年都没事。
特别是对于5毫米以下的房间隔缺损或者卵圆孔未闭我都反对做任何手术。
有些家长会说，不做手术，孩子会头晕、头疼，无法上学。
我说，这么小的缺损，你让孩子做了这种手术封堵也许更会头晕、头疼，或者出现其他更严重的心律失常等情况，更无法上学…
因为这都是二师兄真实见到过的。许多做完小的房间隔缺损封堵后，出现头痛、心律失常、胸闷，而无法平卧，无法上学的孩子。
所以对于这种5毫米以下的房间隔缺损，家长就诊一定要注意：
1:不要被一些“恐吓”的结论给影响情绪（你根本不知道对方是如何去考虑的，也不知道对方的出发点是什么…）
2:永远不要有“来都来了，就给孩子把手术做了吧”这种想法。做手术，一定要深思熟虑，不要仓促下决定。哪怕浪费一些路费，也要谨慎决定。
本文是朱耀斌版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2024-01-25
收藏
已收藏
