宫颈机能不全的治疗--宫颈环扎术

发表者：阳艳人已读

宫颈机能不全目前没有统一的诊断标准，主要临床表现是孕中期无痛性，即没有宫缩宫颈管进行性缩短、宫颈口扩张甚至开全，导致胎儿分娩。孕中期难免流产的患者胎儿如果＜25周，胎儿基本上没有抢救存活的机会。宫颈机能不全主要是依据病史的诊断。如果有过一次孕中期无痛性难免流产的病史，下次有一定流产的风险，患者一定要看妇科专门保胎或者是习惯性流产的专家，以确定下次怀孕后的保胎方案。

宫颈机能不全的治疗方式是宫颈环扎术，分为经阴道宫颈环扎术和腹腔镜下宫颈环扎术。腹腔镜宫颈环扎术主要适合经过阴道环扎失败的患者，优点是宫颈环扎位置高，缺点是如果孕中期保胎失败需要引产，必须拆除宫颈环扎线。目前在我院妇科光谷院区可以开展腹腔镜下宫颈环扎术，包括腹腔镜下打结和经阴道打结。大多数的患者经阴道环扎均可以保胎成功！宫颈环扎的目的是为胎儿争取能够待在妈妈子宫里，有到新生儿科抢救或者足月分娩的机会。

2023年，又是收获满满的一年！2023年，因为很多患者慕名而来，我一共做了70台宫颈环扎，包括腹腔镜下宫颈环扎、经阴道宫颈环扎。只有3例失败，1例是因为宫口开全无法手术，1例是术后宫缩太强无法抑制，1例是环扎后患者没有遵守医嘱，活动量大同时便秘导致孕20周宫口开全。我在常规的经阴道宫颈环扎术上稍加改进，再辅助术后严格的保胎措施，患者的严守医嘱，所以成功率比较高。只要患者符合宫颈环扎的手术指征，她们愿意和我一起努力，我也愿意帮助她们！经常会深夜、下夜班、加班给患者手术！恩施来凤县的一名患者腹腔镜下环扎成功分娩后，没有剪除环扎线，留着生二胎！

简单的一根线，却能让宝宝在妈妈的子宫里待到和爸爸妈妈见面的那一天！短短的一根线，却能够挽救许多家庭，能够让许多夫妇享有天伦之乐！做医生的自豪莫过于此！