三、关注老年人小便失禁

排便是马斯洛需求理论中最基本的需求。我工作的针灸推拿康复科，经常可以遇到许多老年患者因小便失禁，造成皮肤糜烂、身体异味，甚至诱发抑郁，严重影响生活质量。研究显示，老年人小便失禁的患病率约为11.5%，而女性的压力性尿失禁患病率则高达18.9%。高龄、女性、多次妊娠、肥胖、饮酒、咖啡摄入、吸烟等被认为是老年人小便失禁的危险因素。

那么，导致老年人小便失禁的原因都有哪些呢？首先，随着年龄的增大，老年人机体功能衰退，盆底肌肉、韧带、尿道括约肌松弛，排便意识下降。其次，部分老年人因罹患中枢神经系统退行性病变，导致控尿能力下降。还有部分老年人是因为生活自理能力下降，活动受限，不适应在床上排尿，或者尿急来不及上厕所。此外，由于药物的副作用导致的小便失禁也不在少数，如老年人因疾病需要长期服用的利尿剂、钙通道阻滞剂等药物就有尿频的副作用。

老年尿失禁的发病率女性高于男性。如老年女性因体型肥胖、多胎顺产，导致盆底肌肉松弛，控尿能力减弱，从而导致尿失禁。老年男性多因前列腺增生而出现尿失禁。糖尿病患者也会因支配膀胱的周围神经受损，导致逼尿肌收缩力受损而出现充盈性尿失禁。

该如何防治老年性尿失禁呢？首先，老年朋友们应养成良好的运动习惯，比如坚持慢跑、快走、打太极、练八段锦等体育活动，锻炼盆底肌肉，增强控尿能力。其次，均衡饮食，控制体重，也可以有效预防尿失禁的发生，因为肥胖是尿失禁的危险因素之一。此外，还要积极治疗老年人常见的帕金森病、阿尔兹海默症等中枢神经系统疾病和糖尿病，减少尿失禁的发病率。

温馨提示：由于老年人尿失禁比较多见,人们往往误认为尿失禁是衰老过程中不可避免的自然现象。其实尿失禁不是不可逆的，临床实践表明，尿失禁是可以获得有效的治疗甚至是可以治愈的。因此，老年人一旦出现尿失禁的症状，应主动去医院就诊，采取有效的方法治疗尿失禁。我们在临床实践中也观察到，针灸腰骶部的八髎穴治疗老年性尿失禁, 可有效缓解患者的尿失禁症状, 疗效稳定, 且副作用小。

稿件来源：针灸推拿康复科 安军明