精准地治疗，尿道狭窄是可以治愈的。

老伍年逾七旬，从湖南来到上海六院，20年前一场车祸不幸导致骨盆骨折，尿道断裂，经过抢救生存了下来，但20年来一直困扰他的严重问题就是无法正常通畅的排尿，当地和省内大医院做过多次尿道切开及尿道扩张，可是依然不见效，医生告诉他即使做了手术也要不断尿道扩张，所以一直忍受痛苦。5年前完全排尿困难，先前的治疗已经无效，只能痛苦地接受膀胱造瘘，腹部一直带管帮助排尿，生活及精神受到极大影响。因儿子在上海工作，听说上海第六人民医院泌尿外科在尿道修复重建方面全国领先，抱着试试看的心理，来到了我的专家门诊。经过询问病史，告诉老伍这是典型的因为骨盆骨折外伤后导致的后尿道狭窄，针对他这么多年的病情，我告诉他应该完善包括尿液检查、尿道镜及尿道造影检查等。检查结果都证实是后尿道闭锁，我告诉他需要通过开放手术的方法重建尿道，不可再行无谓的尿道腔内治疗，当然有很大希望恢复正常排尿。老伍认真考虑我的方案后，表示无论手术能否成功，决定做最后一次手术尝试，我当然也深深理解他对手术的期望。万事俱备，手术非常顺利，充分切除了原来尿道疤痕，采用尿道端端吻合的技术对后尿道进行了修复。术后的恢复情况也很好，5天后带导尿管出院，四周后拔除导尿管后即刻就可以自己正常地排尿了，尿流率检查结果也很理想，治愈了他多年的困扰，20年来第一次这么畅快地排尿，老伍非常高兴，当天就和儿子给我送来的锦旗表示感谢。我告诉他还需要耐心观察一段时间。回到湖南后一个月他又来电告诉我腹部造瘘管也已拔除，情况非常好，排尿也很满意，会继续观察并向我反馈情况，还表示要把当地一些同病相连的病友推荐给我。骨盆骨折后尿道损伤在发展中国家由于交通体量及基建不断增加而呈上升趋势。中国作为最大的发展中国家，每年尿道疾病发病人数巨大，但由于男性尿道解剖位置空间狭小，手术操作困难；同时伴有复合外伤，手术后疗效有很大不确定性，同时有合并直肠损伤等并发症高等因素，很多医生并不愿尝试尿道手术治疗，因而目前依然是泌尿外科中较为棘手的难题之一。对后尿道手术的修复重建的观念也一直存在误区，中国泌尿外科医师对于骨盆骨折后伴尿道狭窄的调查结果显示，大部分医师对其治疗选择是尿道内切开或扩张，失败后再考虑开放吻合手术，手术后需要长期尿道扩张等治疗，甚至有医师认为经历多次不成功手术后这是不可治愈的疾病。作为全国乃至全球最大的尿道修复重建诊治中心，我们对后尿道修复重建积累了大量经验，成功率可达86-97%，所以我们有信心从观念上改变这样的观点，用事实说明这是一种可治愈的疾病。对于创伤后的尿道狭窄，各类原因导致的尿道狭窄及尿道疾病，及时就诊，我们可以用不断积累的经验和技术来帮助更多需要治疗的患者恢复正常的排尿功能。