医学科普
发表者：司同 人已读
肩关节是指盂肱关节，是典型的球窝关节，由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成。关节盂比较浅，只有1/3的肱骨头在关节盂内，肩关节周围的肌肉冈上肌、冈下肌、小圆肌、三角肌、肩胛内肌和喙肱韧带、关节囊包裹着肱骨头，既保证了肩关节的最大活动度，又维持了肩关节的稳定性。
脑梗塞、脑出血后遗症的偏瘫患者肩部易出现肩关节半脱位,其病因是：1，肩部关节周围的韧带、关节囊功能退化松弛，2，肩关节周围的肌肉群瘫痪萎缩。常因患者上肢自身重力牵拉、不恰当护理等因素引起肩关节半脱位。
症状
肩关节半脱位，早期患者可无任何不适感，部分患者当患侧上肢在体侧垂放时间较长时，可出现牵拉不适感或疼痛，当上肢被支撑或抬起时，上述症状可减轻或消失。随着时间的延长可出现明显肩痛及肩关节活动受限，肩峰与肱骨头之间可触及明显凹陷。X检查时可见肩峰及肱骨头间隙增大。
治疗
肩关节半脱位患者建议及时就诊，通过纠正肩胛骨的位置，刺激肩关节周围起稳定作用的肌肉活动或增加其张力等方法，纠正关节盂的位置，以恢复肩部的固定机制。
针刀治疗：在冈上肌、冈下肌、小圆肌、三角肌的肌腹部选择进针点，针刀线方向与肌肉纤维平行进针，到达肌腹部后横行摆动，以刺激肌梭感受器，促进肌肉生长，提高肌张力。肌张力增高后加强肩关节康复训练，即可复位
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发表于：2024-03-27
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