
张伟
医师
山东省公共卫生临床中心
腔镜外科
肾、输尿管结石术后支架留置的注意事项
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泌尿系结石术后腹部平片
肾、输尿管结石术后病人需常规留置输尿管支架(双J管),作用是支撑输尿管和引流尿液的目的,有利于手术后恢复。介绍一下在拨除支架之前须注意及有可能出现的情况:
1.不能憋尿。正常人输尿管末端在膀胱开口是具有抗返流功能的,这样膀胱内的尿液就不能沿着输尿管返回到肾脏。留置双J管后,相当于将肾盂和膀胱通路打开了,当膀胱内尿液增多,尿液就可以顺着双J管回到肾脏,容易造成泌尿系感染,长期尿液回流压迫肾盂还会影响肾功能。
2.多饮水。每天饮水2000毫升以上,不但可以防止感染,还可以避免双J管壁结石形成。
3.避免腰部剧烈活动。剧烈活动腰部可能造成双J管与组织摩擦,造成出血炎症。也不要突然下蹲或站起,因为重力原因会使双J管移位脱出。改变体位时,动作要慢。
4.要记住自己身体里有一根双J管!请按医生的要求,术后及时来院膀胱镜下拔除。具体留置时间因人而异,需遵医嘱。一般来说在三至六周。时间长了,双J管会长结石,导致无法拔管。
5.置管后可能会有尿痛甚至血尿情况,多数属于正常现象,一般不需处理,如果出现明显的血尿或发热、腰痛等,建议及时来院检查处理。
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