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方超华 三甲
方超华 副主任医师
上海市第一人民医院(北部) 运动医学科

肩关节钙化性肌腱炎,痛起来,要你命!

118人已读


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X片上钙化灶高密度表现

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磁共振片上钙化灶低信号表现

前两天接诊及手术治疗了一例范围较大的肩关节钙化性肌腱炎。让我再一次见识了中国父母的坚韧,为了不让子女担心及不耽误他们工作,1年前在宁波找我看病已明确诊断钙化性肌腱炎,保守治疗未见缓解,硬是忍了一年多,实在痛得忍不了才决定来上海找我手术。

肩关节钙化性肌腱炎这是一种听起来可能让人感到陌生的疾病,但实际上,它是肩部疼痛和功能障碍的常见原因之一。

一、什么是肩关节钙化性肌腱炎?

肩关节钙化性肌腱炎,顾名思义,是一种发生在肩关节肌腱内的钙盐沉积引起的炎症。这种钙盐沉积通常发生在肩袖肌腱,尤其是冈上肌腱,这是由于冈上肌腱是肩袖肌群中退变发生最早的肌肉,且其乏血管区的血供最差,受应力作用的影响最大。当钙盐在肌腱中沉积,就会形成钙化灶,进而引发炎症和疼痛。

二、肩关节钙化性肌腱炎的症状有哪些?

肩关节钙化性肌腱炎的症状主要包括肩痛、肩关节僵硬、活动受限、局部压痛和肩关节无力。这些症状可能表明肩关节存在慢性炎症。疼痛通常位于肩峰下方和肱二头肌长头腱附近,且可能因肩部活动或轻微外伤而加剧。

三、如何诊断肩关节钙化性肌腱炎?

诊断肩关节钙化性肌腱炎通常需要通过医生的临床检查,以及X光片、MRI或超声波等影像检查。这些检查可以帮助医生确认钙化灶的存在以及其位置和大小。

四、肩关节钙化性肌腱炎如何治疗?

肩关节钙化性肌腱炎的治疗方法主要包括休息与保护、冷热疗法、物理治疗、药物治疗以及手术干预。在急性期,可以通过冰敷来减轻炎症和疼痛。在慢性期,可以使用热敷来促进血液循环和放松肌肉。物理治疗如按摩、牵引、拉伸和肌力训练等,有助于恢复肩关节的活动范围和功能。药物治疗主要是使用非甾体消炎药来缓解疼痛和炎症。对于严重疼痛的患者,医生可能会考虑注射类固醇药物。如果保守治疗无效,且症状严重影响日常生活,可能需要考虑手术治疗。

五、如何预防肩关节钙化性肌腱炎?

预防肩关节钙化性肌腱炎的关键在于保护肩关节和合理运动。在日常生活中,我们应尽量避免过度使用肩部,减少活动量以减轻炎症和疼痛。同时,也要注意肩部保暖,避免肩部受风受凉。另外,定期进行适度的活动,如慢跑、散步等,可以有效防止钙化性肌腱炎的发生。避免肩关节长期处于一个姿势或重复某个动作也是很重要的。

总的来说,肩关节钙化性肌腱炎是一种常见的肩部疾病,但通过合理的治疗和预防,我们可以有效地控制症状并减少其对生活的影响。如果你有任何肩部疼痛或功能障碍的症状,应及时就医进行专业评估和治疗。

附上该病人的术中视频:


方超华
方超华 副主任医师
上海市第一人民医院(北部) 运动医学科