医学科普
发表者:孟世杰 人已读
一、UBE技术简介
UBE技术(单侧双通道内镜)是单边双通道内镜技术的缩写。它采用两个通道,一个是
内镜通道,一个是操作通道。是通过两个经皮分离通道在椎管内外建立工作空间完成
神经组织减压探查工作的一种脊柱内镜技术(图1),是治疗腰椎管狭窄症、腰椎间盘突
出症、神经根型颈椎病和部分胸椎管狭窄症的内镜解决方案。
单侧双门内窥镜技术
二、UBE技术的优势
1.通过两个通道,操作器械不受尺寸限制,可以使用与开放手术完全相同的器械操作.
2.镜下视野清晰度远远高于开放手术(放大30倍),且操作范围远远大于普通孔镜手术。因此尤其
适用于复杂腰椎间盘突出症(高度游离、钙化等),严重的椎管狭窄、脊柱手术后翻修等。
3.可获得与开放手术相同的疗效,唯一区别是创伤小,恢复更快。
4.对于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症和颈椎病病例,镜下操作更精细,对椎间稳定结构破坏少,
多数可以不用置钉和椎间融合。
5.UBE下微创融合技术也已成熟。
6.治疗椎间盘突出症可对神经根的360°减压,复发率明显降低。
三、UBE技术演示
1、UBE内镜直径小,操作空间大,移动范围广;
2、应用传统脊柱外科器械即可,不受特殊器械限制,普通尺寸器械处理增生退变组织效率更高;
3、更容易处理狭窄病例;
4、水介质中操作,视野更加清晰,特殊器械可保持顺畅出水;
5、熟悉的后方入路,学习曲线低;
6、适应症广泛,能轻松完成镜下融合、颈椎、胸椎、腰椎等复杂病例。
1、什么是UBE技术?UBE技术是单侧双通道内镜技术的缩写,它采用两个通道,一个是内镜
通道,一个是器械操作通道,这也是与椎间孔镜的单通道技术最大的区别。UBE技术是一种脊
柱微创内镜技术。主要用于椎管狭窄、颈椎病、胸椎病变及腰椎退行性病变的内镜微创治疗。
2、UBE技术有什么优势?由于是采用两个通道,所以操作器械不受尺寸的限制,因而UBE技
术在各种脊柱微创技术中是效率非常高的技术。除了常规的各种类型的间盘突出病例,尤其适
用于复杂椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱、神经根性颈椎病、脊髓型颈椎病、胸椎管狭窄、
脊柱翻修病例等复杂病例的内镜微创治疗,而且治疗效果与开放手术一样,更加彻底,疗效肯
定,创伤更小,康复更快。
3、椎间孔镜也可以做椎间管狭窄,有必有要再开展UBE?椎间孔镜能解决小部分的椎管狭窄
的病例,很大一部分是没有办法操作的,UBE技术单侧双入路通道可以更好的解决椎管狭窄的
病例。UBE技术是椎间孔镜技术的补充,而且针对部分椎体失稳和轻微滑脱的可以做镜下融合
及内固定,适应症更广泛。
4、UBE技术相比较大通道的优势是什么?UBE技术相比较大通道来说技术优势比较明显,一
是镜下视野更大更开阔,因为UBE技术是双通道,一侧下0度的主镜,镜下视野360可见,而
大通道的镜子视场角是80度,镜下操作视野小,操作不方便;二是手术器械用到的抓钳和咬骨
钳更粗开口也大,能够更快也更容易的摘除突出的髓核,缩短了手术的操作时间,三是因为
UBE操作可视,学习曲线相对简单一些,能够让学习者快速掌握,尤其是会操作孔镜或者有开
放性手术经验的医生学习会更快,除此之外,如果做镜下融合的话UBE技术操作过程中全程可
视,可以在可视下直接处理椎板和置放CAGE,极大的减少了术中定位吃线的问题,而大通道
技术置放CAGE均不可视,手术中定位次数较多,处理不干净会影响术后效果。
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发表于:2024-05-14