帕金森病患者频繁跌倒，有没有改善的方法？

帕金森病患者随着病情的进展，逐渐感觉平衡变差，起步时身体前倾，慌张步态，导致容易跌倒，发展到最后甚至无法行走，出行需要借助轮椅，生活无法自理，跟“瘫痪”的人没有区别。

想要改善频繁跌倒，先了解原因？

1、帕金森病的患者会出现中轴肌张力的增高，这样就会导致患者出现平衡方面的问题，姿势变得不稳定，非常容易出现跌倒的，这在临床上是很常见的。

2、姿势的异常，帕金森病人的典型姿势是一个前驱的姿势，他失去了自身固有的平衡状态，所以容易向前跌倒；

3、帕金森病病人到了中后期，会出现冻结步态，双脚就像粘在地上一样无法动弹。因此，也会因为冻结出现频繁的跌倒。

4、帕金森病人长期的运动障碍，所以他的运动量减少，他肌肉的力量也会减少，肌肉力量逐渐减少，会出现肌肉的力量不够，肌无力的状态，这时候他走路，可能也会跌倒。

5、体位性低血压，是由于帕金森病导致植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。即由于帕金森病使得血管收缩出现问题，在患者起身时血液无法快速分布到全身各处，反正堆积在下肢，就可引起低血压，主要表现是突然变为直立体位时血压偏低，还可伴有站立不稳、视力模糊、头晕目眩、无力、大小便失禁等，严重时会发生晕厥。除此之外，由于帕金森患者需要长期服用抗帕金森类药物，而这类药物也会影响到机体神经功能，继而诱发低血压。

针对跌倒原因，我们有这些改善方法

1、肌张力改善：可以通过规范帕金森病药物、康复训练、以及中后期的脑深部电刺激手术。

2、异常姿势及步态改善：对于平衡障碍，可以康复训练，在训练中强调姿势反射，平衡、运动转移和旋转的训练：开始可以坐着锻炼，逐步过渡到直立，无支持的体位。在训练中可以使用语言指令、音乐，拍手，镜子、地上做记号等手段辅助进行有节奏且相互交替的运动，如双足外开25-30厘米结立，向左右前后移动重心，并保持平衡；向前后左右跨步运动；躯干和骨盆左右旋转，并使上肢随之进，行大的摆动对平衡，缓解肌张力有较好作用；重复投扔和拣物体，运动变换训练包括翻身、上下床、从坐到站，床到椅的转换等。行走时需抬头挺胸，避免弯腰驼背，高抬腿、摆大臂，推荐的训练有太极拳、广播体操等。

3、体位性低血压，如果是药物引起的血压问题，受体激动剂或左旋多巴导致的低血压，应该相应减少每次服药剂量。可以在医生的指导下调整用药，如果是疾病本身的话，非药物治疗建议还包括：头高位睡眠，不要平躺;不要快速地从卧位或坐位起，可以服用改善血压的药物，同时了解脑深部电刺激手术治疗。

帕金森病患者中晚期就会慢慢出现平衡障碍、步态异常及姿势异常，目前我们可以先通过药物、康复训练等方法来改善，对于较重的患者，还可以手术。