卵圆孔未闭为什么会引起脑梗？

卵圆孔未闭引起脑梗的原因主要与反常栓塞现象有关。以下是一些详细的解释：

1. 右向左分流：卵圆孔未闭是成人心房内血液由右向左分流最常见的原因。正常情况下，静脉血会先经过肺部过滤，但卵圆孔未闭时，静脉血可以绕过肺循环直接进入脑动脉，可能携带微小血栓或代谢产物。
2. 血液成分改变：由于右向左分流，血液中的某些成分可能发生改变，如氧合血红蛋白含量降低，这些改变可能影响脑部的血液供应。
3. 静脉血栓：成年人中约有 20-25% 存在卵圆孔未闭，如果右心系统的微栓子（如静脉血栓、脂肪栓子、空气栓子等）通过未闭的卵圆孔进入左心系统，就可能导致体循环栓塞，从而引起脑梗。
4. 心脏结构异常：卵圆孔未闭是一种先天性心脏结构异常，当存在这种异常时，右心房压力升高超过左心房压力可能导致异常的血液分流，进而可能引起脑梗。
5. 心脏压力变化：在某些情况下，如咳嗽、潜水、剧烈运动等，可能导致胸腔内压力增加，影响心脏内压力平衡，使得右心房压力升高，引起右向左分流，增加脑梗的风险。
6. 其他因素：包括荷尔蒙变化、环境因素、生活方式等，这些因素可能与卵圆孔未闭共同作用，影响脑梗的发生。

需要注意的是，尽管卵圆孔未闭与脑梗有关联，但并非所有卵圆孔未闭的患者都会发生脑梗，且脑梗的发生可能涉及多种因素。对于有卵圆孔未闭的患者，如果出现不明原因的头痛、头晕等症状，应及时就医，医生会根据具体情况进行评估和治疗。