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陈善闻 三甲
陈善闻 副主任医师
复旦大学附属华山医院 泌尿外科

得了外生殖器皮内痣(真皮痣)不要急,看这篇文章就清楚了

2479人已读

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皮内(dermal nevus):痣细胞主要在真皮层内,故称为真皮内痣,简称皮内痣,是成人痣中的最常见类型。

一.临床表现

皮内痣是一种良性肿瘤,组织学上表现为真皮结缔组织内的痣细胞(黑色素细胞)簇。皮内痣常为直径5~15 mm 的柔软半球形丘疹。

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其颜色呈多样化,可以是粉色、棕褐色或肤色。皮内痣很少出现在阴茎、阴囊上或外阴内,但在大腿、臀部和耻骨区域相当常见。

这种痣长在真皮层内,最典型的特征是外观像小山丘一样隆起,存在感很强。有一些甚至还会长毛,对颜值的影响可不小。这种痣也给不少朋友带去了心理上的压力,因为总有一种说法:痣上面长毛会得皮肤癌, 这其实是个谣言。长毛的痣,大概率就是安分守己的皮内痣。丑是丑了点,但黑色素细胞被封印在真皮层里头,稳定性很高。

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二.鉴别诊断

根据黑素细胞所在的皮肤层次,可将黑色素痣分为皮内痣、交界痣和复合痣。

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1.皮内痣,在真皮层内安家就处于静止状态,通常不会闹什么幺蛾子,也没有杀伤力。通常是肤色,在3种色素痣中突起得最明显,有时呈圆顶状、桑葚状。

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2.交界痣一般长在皮肤表皮和真皮交界处,比如手掌、足底、生殖器。这种痣有些叛逆,受了刺激想不开,有些是有癌变风险的。一般和皮肤齐平,或只有很轻微的突起。颜色以浅棕色到深棕色不等。

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3.复合痣;至于复合痣就更厉害了,在进入真皮层过程中到处安家,比交界痣更随性洒脱。是以上两种情况合一,常常有突起,颜色比较深。

如果你经常摩擦、揉捏它们,分分钟黑化变“坏痣”——演变为可怕的黑色素瘤。

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三.外生殖器皮内痣治疗

最好切掉!

别慌,不是切丁丁,只是切掉上面的痣。不会有后遗症,也不会对性生活造成影响。

虽说大部分痣都是良性的,但如果受到了重大刺激或者长期摩擦等特定情况时,痣就会出现异常,可能最终演变成黑色素瘤。而偏巧这个地方的皮肤脆弱,又容易受到摩擦。

有以下这3种情况,就不要再点痣了,只建议做手术切掉:

在美容院点得不彻底、“复发”了的痣,再用药水或激光反复刺激可能会诱发癌变,因此建议直接切除。

外观不对劲(比如直径大于0.5cm,形状不对称,颜色不均匀,边界不清楚,生长较快,表面甚至破溃、出血),这种痣最好手术切除,再送去病理检查。

长在生殖器、肛门等经常摩擦的部位,这种痣也容易恶变。

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陈善闻
陈善闻 副主任医师
复旦大学附属华山医院 泌尿外科