胸痛 胸闷 我有想法

在临床上见到的胸部疼痛，要首先排除心脏，大血管，肺脏等重要器官的问题。排除完了，除了以下文章说到的情况，还有胸部肌肉的损伤，能用手按到的疼痛。

在临床工作中我摸索出一条中西医结合针药结合的治疗方式。一次治疗好一些，部分三次收工，绝大部分六次收工。

针刺治疗和做菜一样，不同人做口味不同。就算你曾经接受过针刺（针灸）治疗，并不代表针刺（针灸）对你的病无效。我们经常搞定一些到处看病、ct磁共振住院都搞不定的病人。

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先学习一下有关胸痛的科谱:

胸痛

就诊科室：急诊科、心血管内科、胸外科、皮肤科、呼吸内科

概述

原因

表现

就医

治疗

日常

概述

胸痛指胸前区的疼痛和不适感，不包括乳房疼痛。

胸痛主要由胸部疾病（如肋软骨炎、气胸、冠心病）引起，少数由其他疾病（胃食管反流病等）引起。

出现胸痛，请尽快到医院就诊。突发胸痛，持续超过3～5分钟且平卧无缓解请立即拨打“120”。

定义



胸痛是临床常见症状，为胸腔内外的器质性（器官或组织系统出现实质性损害）或功能性疾病（器官或组织系统仅出现功能异常，无实质性损害）所表现出的疼痛。各种因素（如炎症、外伤、病变等）刺激胸部的感觉神经（包括肋间神经、膈神经、脊神经后根和分布在食管、肺脏、胸膜、心脏的迷走神经末梢）产生痛觉，并传到大脑，引起胸痛感觉。

原因

胸痛常见病因有胸壁疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病、纵隔疾病等。

青年人胸痛常见原因为胸膜炎、自发性气胸、心包炎、心肌炎、肺炎等。

40岁以上人群胸痛常见原因为心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞等。

疾病因素

胸壁疾病

引起胸壁痛的原因包括胸壁软组织、骨骼和神经病变。因为胸壁的活动度相对较小，所以胸壁疾病所致的胸痛常固定在病变部位，且局部有压痛。

胸壁皮肤的炎症性病变（如急性皮炎、皮下蜂窝织炎）：除胸痛外，局部可有红、肿、热、痛的表现。

肋软骨炎：指连接肋骨和胸骨的软骨发炎，除胸痛外，常在第一、二肋软骨处见单个或多个隆起，局部有压痛，但无红肿。

肋骨骨折：除胸痛外，常伴活动障碍（患者不能随意转动躯体）、骨折处肿胀畸形。

带状疱疹：是一种影响胸壁神经的感染，除胸痛外，可见成簇的水疱沿一侧肋间神经分布，伴剧痛。

心血管系统疾病

冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）：包括心绞痛、心肌梗死等引起的胸痛多在心前区，手掌大小的范围，常可放射至下颌、左肩背部、左臂、左上腹、环指及小指等处。

主动脉夹层：主动脉夹层引起的胸痛多位于胸背部，向下放射至下腹部、腰部、两侧腹股沟和下肢。

心肌炎：是心肌本身的炎症，也可导致胸痛，类似于心绞痛。

其他疾病：肥厚型心肌病、急性心包炎、先天性心脏瓣膜病、主动脉狭窄等疾病也常引起胸痛。

呼吸系统疾病

肺部病变：除胸痛外，还会伴有其他症状，如咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难等，常见于肺动脉高压、肺炎、急性气管‑支气管炎、血胸、肺栓塞、肺癌等。

胸膜病变：其特点为胸痛和呼吸有关，呈锐痛（刺痛），深吸气时加重，呼气或屏气时变为钝痛或消失，常见于胸膜炎、气胸、胸膜肿瘤，以及累及胸膜的肺实质疾病（如肺炎、肺栓塞）等。

纵隔疾病

纵隔炎、纵隔气肿、纵隔肿瘤等疾病除胸痛外，常伴吞咽不适等症状。

消化系统疾病

由于食管和心脏由一些相同的神经支配，因此某些食管疾病引起的胸痛可能与心绞痛混淆，如胃食管反流病、食管痉挛、食管裂孔疝、食管癌。

急性胰腺炎、胆囊炎、消化性溃疡和穿孔等疾病主要表现为腹痛，病情严重时疼痛可能向胸部放射，从而引起胸痛。

血液系统疾病

急性白血病、多发性骨髓瘤等血液系统疾病，可引起胸部骨骼病变，导致胸痛。

其他疾病

位于胸部脊髓内的神经后根受压或炎症刺激，可引起胸部剧痛或钝痛，常与咳嗽或某些体位、活动有关，常见于颈椎病、胸椎压缩骨折等。

惊恐障碍或抑郁等心理问题也可引起胸痛，该类患者常主诉胸痛, 表现为隐痛或刺痛, 疼痛位置不固定, 伴有焦虑、抑郁、睡眠障碍等, 甚至心悸、头晕、疲乏等。

心脏神经症也可出现胸痛，是一种功能性疾病，与精神和神经功能障碍有关，其心脏本身并无显著的病变。

类风湿关节炎或纤维肌痛等疾病也可能导致胸壁疼痛。

非疾病因素

生活方式

胸痛主要由疾病引起，近期熬夜、精神压力大、过度劳累等可能导致一过性胸痛发生，但较少见。

诱因或加重因素

心绞痛可在劳累、精神紧张、情绪激动、天气寒冷时诱发，休息或含服硝酸甘油后多可在数分钟内缓解。

食管疾病引起的胸痛，多在进食时发作或加重，服用抗酸药（如氢氧化铝）和促胃肠动力药（如莫沙必利）多可缓解。

胆囊疾病引起的胸痛，多在进食油腻食物后加重。

胸膜炎及心包炎的胸痛，多在咳嗽或用力呼吸时加重，屏住呼吸或停止咳嗽多可缓解。前倾坐位时，心包炎所致胸痛可略减轻。

表现

症状

胸痛部位

胸痛位于胸骨后（胸部正中骨头后）：常见于纵隔炎、纵隔气肿、气胸、胃食管反流病、肺栓塞、胸膜肿瘤、纵隔肿瘤等。

胸痛位于心前区（一般位于大致位于胸骨左缘，第二到第五肋间左右，面积和自己手掌大小相似）：常见于稳定型心绞痛、急性冠脉综合征、心包炎、肥厚型心肌病、心肌炎等。

胸痛位于侧胸部（一侧胸部）：常见于胆囊炎（多见右侧胸痛）、自发性气胸（多见病变侧胸痛）、胸膜炎等。

胸痛为胸壁疼痛（胸腔就像一间房，里面的有心肺这些器官，胸壁就是这间房的墙）：常见于胸壁皮肤炎症、肋软骨炎、肋间神经炎、带状疱疹、肋骨骨折等。

胸痛位于剑突下（胸骨最下端）：常见于胃食管反流病、胃炎、消化性溃疡等。

胸痛性质

胸部刀割样：常见于带状疱疹、肋间神经炎等。

胸部烧灼痛：常见于食管炎、膈疝、肋间神经炎等。

胸部刺痛：常见于肋间神经炎、胸膜炎、气胸、肺炎、肺栓塞等。

胸部绞窄样痛（像拧毛巾一样）：常见于心绞痛、心肌梗死、肺梗死、食管痉挛等。

胸部撕裂样痛：常见于气胸、主动脉夹层等。

胸部钝痛：常见于胸膜炎等。

胸部酸痛：常见于纤维肌痛等。

胸痛持续时间

阵发性胸痛：常见于平滑肌痉挛或血管狭窄缺血所致的疼痛，如心绞痛、肋软骨炎、肋间神经炎等。

持续性胸痛：常见于炎症、肿瘤、栓塞或梗死所致疼痛，如心绞痛、心肌梗死、胆囊炎等。胸痛持续时间短，常见于心绞痛；持续时间长且不易缓解，常见于心肌梗死。

一过性胸痛：指短时间内出现一次胸痛，很快就恢复正常，其发生多与非疾病因素有关，近期熬夜、精神压力大、过度劳累等都有可能导致一过性胸痛的发生。

胸痛剧烈程度

轻微胸痛：常见于胸膜炎等。

剧烈胸痛：常见于带状疱疹、心绞痛、心肌梗死、肺梗死等。

伴随症状

胸痛伴躯干部不适

胸痛伴胸闷、心悸：常见于心肌炎、心律失常、冠心病等。

胸痛伴呼吸困难：常见于病变累及范围较大的疾病，如大叶性肺炎、自发性气胸、渗出性胸膜炎、肺栓塞、肺源性心脏病等。

胸痛伴背痛：常见于主动脉夹层、胸椎压缩骨折、胆囊炎等。

胸痛伴左肩痛：常见于冠心病等。

胸痛伴咯血：常见于肺栓塞、支气管肺癌等。

胸痛伴腹痛：常见于胃食管反流病、食管裂孔疝等。

胸痛伴吞咽困难和/或反酸：常见于食管疾病，如胃食管反流病、食管裂孔疝等。

胸痛伴其他不适

胸痛伴咳嗽、咳痰和/或发热：常见于呼吸系统疾病，如流行性感冒、肺炎、急性气管‑支气管炎等。

胸痛伴下颌疼痛：常见于冠心病等。

胸痛伴头晕：常见于冠心病、主动脉夹层、颈椎病等。

胸痛伴面色苍白、大汗、血压下降或休克：常见于心肌梗死、主动脉夹层、主动脉窦瘤破裂、大面积肺栓塞等。

胸痛伴焦虑、抑郁：常见于惊恐障碍或抑郁症等精神心理疾病。

就医

胸痛可能由危重疾病引起（如心肌梗死），所以出现胸痛切不可心存侥幸，请及时就医。

如果胸痛程度剧烈，超过3～5分钟，或伴呼吸困难、气促、大汗等，请及时拨打“120”急救电话。

就诊科室：急诊科、心血管内科、胸外科、皮肤科、呼吸内科等。

就医提醒

需紧急就医的情况

胸痛持续3～5分钟或含服硝酸甘油后，仍不能缓解。

新近发生的严重急性胸痛，疼痛剧烈，胸痛呈绞窄样、压迫样。

胸痛伴气促、呼吸困难、面色苍白、大汗淋漓、发热或剧烈腹痛。

胸痛放射到左臂、肩部、背部或面颊等处。

胸痛伴眩晕，甚至失去意识。

胸痛在走路、爬楼梯或进行其他体力活动时加重。

有恐惧感或濒死感。

以往有心绞痛、心肌梗死发作病史的，或有心脏病高危因素（高血压、高脂血症、糖尿病等）。

需要注意的是：如果胸痛剧烈，难以缓解，或伴呼吸困难等情况，建议及时拨打“120”急救电话，最好不要乘车或自己驾车去医院，原因有两个：①急救车配备专业医疗人员和设备，可及时评估患者情况，尽快开始治疗胸痛。如果开车去医院，则在到达急诊室之前无法开始治疗。②如果在前往医院的途中发生心脏病发作的危险并发症（如严重的心律失常），急救人员可以立即处理。

就诊科室

如果胸痛程度剧烈，超过3～5分钟，平卧无法缓解或伴呼吸困难、气促、发热等情况，或胸部受外伤，请及时拨打“120”急救电话。

出现胸痛，或高血压、冠心病等病史者出现胸痛，建议到心血管内科、胸外科就诊。

出现胸痛伴沿肋骨走向的皮疹，建议到皮肤科就诊。

出现胸痛伴咳嗽、咳痰，或有肺动脉高压、肺炎、急性气管‑支气管炎等病史者出现胸痛，建议到呼吸内科就诊。

出现胸痛伴胃灼热（烧心）、反酸，建议到消化内科就诊。

胸痛，但无心血管病史且存在抑郁等情况，建议到精神心理科就诊。

胸痛伴低热、盗汗、食欲减退等表现，建议到感染科就诊。

相关检查

医生会根据问诊和体格检查的实际情况, 针对不同的胸痛患者, 有选择地进行心电图、心肌损伤标志物、心脏功能标志物、出凝血功能、胸痛相关炎性标志物、心电图、超声心动图、胸部X线、CT等检验、检查。

体格检查

医生会监测患者的血压、呼吸、脉搏、体温等生命体征，还会重点进行心肺检查，如观察患者是否存在胸廓畸形、有无体表外伤、胸部有无压痛、有无心包摩擦感、有无胸膜摩擦感等。

如果存在意识障碍、呼吸衰竭、血压严重异常、心率明显异常、面色苍白、大汗等情况时，多为致命性胸痛（包括急性冠脉综合征、主动脉夹层、心脏压塞、心脏挤压伤、急性肺栓塞、张力性气胸等）。

心电图检查

胸痛患者就诊，应积极配合医生在入院10分钟内完成心电图检查。如胸痛持续不缓解，即使首次心电图检查结果显示正常，也需每隔5～10分钟复查心电图。

实验室检查

心肌损伤标志物：心肌梗死时心脏会释放某些化学物质，若血液中检出这些物质，则提示有心肌梗死。常用的心肌损伤标志物有心肌肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶和肌红蛋白。

心脏功能标志物：利钠肽作为心脏功能标志物，有助于鉴别急性胸痛的病因。

血常规：为常规检查，可以辅助判断有无感染、出血等。

出凝血功能：D‑二聚体可作为急性肺栓塞的筛查指标，D‑二聚体＜500 μg/L，可基本除外急性肺血栓栓塞症。D‑二聚体检测还可用于主动脉夹层的筛查和排除诊断。

胸痛相关炎性标志物：①C反应蛋白是临床应用最广泛的炎症标志物，在急性心肌梗死的患者中，C反应蛋白高峰可持续48小时，且高峰值与心肌梗死面积有关。②髓过氧化物酶可作为稳定型缺血性心脏病和急性心肌梗死的标志物。③降钙素原主要用于鉴别患者是否并发感染。

动脉血气分析：动脉血气分析常用来鉴别急性肺栓塞，多数急性肺栓塞患者血气分析有PaO₂＜80 mmHg伴PaCO₂下降。

血生化：血生化包括血清内各种离子、糖类、脂类、蛋白质以及酶、激素和机体的多种代谢产物。生化检查可帮助医生评估患者病情严重程度，以及监测治疗效果等。

超声心动图

超声心动图简便、快捷，能清晰显示心脏、大血管的结构和功能，有助于鉴别胸痛是否是由心血管疾病引起的。

影像学检查

血管内超声：怀疑主动脉夹层等疾病的患者，可进行本检查，能直接从主动脉腔内观察管壁的结构。

胸部X线片：适用于排查呼吸系统源性胸痛，可发现的疾病包括肺炎、纵隔与肺部肿瘤、肺脓肿、气胸、胸椎与肋骨骨折等。纵隔显著增宽可提示患者主动脉夹层、心包积液等疾病，但缺乏特异性。

CT检查：是胸痛患者常用检查，普通胸腹部CT可用来鉴别胸痛是否与胸腹腔疾病有关。注射对比剂选择性CT血管成像可用于诊断主动脉夹层、急性肺栓塞、冠心病等疾病。

冠状动脉造影：主要用来诊断冠心病。对于急性冠脉综合征患者，如无禁忌证应尽早行冠状动脉造影检查。

核素通气/灌注扫描：是诊断肺栓塞的重要无创诊断方法。

肺动脉造影：肺动脉造影是诊断肺栓塞的金标准，但不作为首选，仅在CT检查难以确诊或排除诊断时，或患者同时需要血流动力学监测时应用。

其他检查

运动负荷试验：对已有或怀疑患有心血管疾病者，可进行运动负荷试验，已辅助明确诊断。

疾病诊断

冠心病

临床表现：主要表现为胸骨后疼痛，疼痛可放射到上臂（特别是左上臂）、肩部、背部、颈部、下颌、牙齿或上腹部等部位。

相关检查：心肌损伤标志物、心电图、冠状动脉造影。

异常指标：多数患者心绞痛发作时心电图可出现暂时性心肌缺血引起的ST段移位。心肌梗死时可有心肌损伤标志物水平升高。冠状动脉造影可明确血管狭窄部位。

心肌梗死

临床表现：胸痛多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但诱因多不明显，且常发生于安静时，程度较重，持续时间较长，可达数小时或更长。常伴烦躁不安、出汗、恐惧，胸闷或有濒死感。

相关检查：心肌损伤标志物、心电图、冠状动脉造影。

异常指标：心肌损伤标志物水平增高。心电图有特征性和动态性变化。冠状动脉造影可明确狭窄的血管及其部位。

肋软骨炎

临床表现：除胸痛外，常在第一、二肋软骨处见单个或多个隆起，局部有压痛、但无红肿。

相关检查：胸部X线、磁共振。

异常指标：常规X片上多无变化。感染性肋软骨炎在X片上，因为感染的破坏可见胸肋关节间隙 (胸口正中间的骨头和肋骨之间的间隙) 的增宽。磁共振可诊断感染性肋软骨炎。

胃食管反流病

临床表现：胃食管反流病常伴反酸和胃灼热（烧心），常在进餐后1～2小时发生，卧位、弯腰时加重。

相关检查：食管阻抗-pH监测、胃镜。

异常指标：食管阻抗-pH监测证实存在反流，胃镜可见食管及胃黏膜受损。

主动脉夹层

临床表现：主动脉夹层多表现为突发的剧烈疼痛，为刀割样或撕裂样，难以忍受，镇痛剂难以缓解。

相关检查：心电图、超声心动图、X线检查、磁共振。

异常指标：心电图可见左心室肥大及非特异性ST-T改变，若累及冠状动脉，可出现急性心肌缺血甚至心肌梗死改变。超声心动图可见主动脉根部扩大，夹层分离处主动脉由正常的单条回声带变成两条分离的回声带。X线检查可见上纵隔或主动脉弓影增大，主动脉外形不规则，有局限隆起。磁共振可明确诊断主动脉夹层。

常见疾病的区别

冠心病、心肌梗死、肋软骨炎、胃食管反流病的区别如下。

胸痛部位不同

冠心病：心绞痛主要在胸骨体之后，可波及心前区，手掌大小范围，也可横贯前胸，界限不清。常放射至左肩、左臂内侧达环指和小指，或至颈、咽或下颌部。

心肌梗死：疼痛部位与心绞痛相同，但诱因多不明显，且常发生于安静时。

肋软骨炎：胸痛局限于某一特定部位，如剑突、胸骨体、胸肋关节处。

胃食管反流病：胸痛位于胸骨后，卧位加重，坐起减轻。

胸痛性质不同

冠心病：心绞痛的胸痛常为压迫性或紧缩性，也可有烧灼感，但不像针刺或刀扎样锐性痛，偶伴濒死感。

心肌梗死：疼痛性质与心绞痛相同，但程度较重。疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛。

肋软骨炎：胸痛可呈钝痛或锐痛（疼痛部位清晰，能够准确感受到疼痛部位）。

胃食管反流病：胸痛可与心绞痛表现类似，呈胸骨后挤压感或烧灼感。

胸痛持续时间不同

冠心病：心绞痛一般持续数分钟至十余分钟，多为3～5分钟，一般不超过半小时。一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解；舌下含用硝酸甘油等硝酸酯类药物也能在几分钟内使之缓解。

心肌梗死：患者胸痛持续时间常超过30分钟，可伴有恶心、呕吐、大汗、呼吸困难等表现，硝酸甘油无法有效缓解。

肋软骨炎：胸痛经常是隐匿性和持续性的，可持续数小时至数日。

胃食管反流病：胸痛可持续数分钟至数小时，然后自行缓解或在抗酸剂治疗后缓解；可发生于餐后和睡醒后，并可因为情绪应激而加重。

治疗

胸痛的治疗方法取决于病因。

单纯肌肉骨骼性胸痛（如肋软骨炎）可以使用镇痛药物治疗。

致命性胸痛需立即拨打“120”急救电话。

家庭处理

如果突发心前区疼痛，立即静坐休息或平卧，如果3～5分钟心前区疼痛不能缓解，则需前往医院就诊或拨打“120”。

有冠心病或高血压病史者，如突发心前区疼痛，可舌下含服硝酸甘油并测量血压。服用一片硝酸甘油后，如胸痛在5分钟后没有消失，请立即呼叫救护车并服用第二片硝酸甘油。

如有外伤或撞击史，需适当用绷带包扎固定，保持平静呼吸，避免剧烈活动，并立即前往医院就诊。

有胃食管反流病史者，需调整饮食，少食多餐，进食后也不要马上躺下。

一般治疗

出现胸痛后需立即卧床休息，并进行如下治疗。

休息：急性期卧床休息，保持环境安静，减少探视。长期卧床者，可穿弹力袜，或定时改变体位、活动下肢，预防深静脉血栓形成。

监测：进行心电图、血压和呼吸的监测。

吸氧：有呼吸困难和血氧饱和度降低者，最初几日需间断或持续通过鼻管或面罩吸氧。

建立静脉通道（如输液、深静脉置管）：保持给药途径畅通。

对症治疗

部分胸痛患者可以给予如下对症治疗。

单纯肌肉骨骼性胸痛（如肋软骨炎）可以使用镇痛药物治疗。如果疼痛不影响轻度活动，可以使用对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药（如萘普生、布洛芬）治疗，也可以尝试使用局部镇痛药和抗炎药（如含水杨酸盐的乳膏或凝胶）。如果无效或有特定情况的患者可能需要局部注射治疗，一般是使用局部麻醉药物和激素类药物混合后注入疼痛部位。

对于致命性胸痛患者，医师会根据具体病情适当肌注或静脉应用阿片类药物（吗啡、哌替啶）。

病因治疗

胸痛在诊断明确后，医生会针对性地进行病因治疗。

冠心病

药物治疗：常用药物为抗血小板聚集、抗心肌缺血类药物。改善缺血、减轻症状的药物包括β受体阻断剂（如美托洛尔、比索洛尔）、硝酸酯类药物（如硝酸异山梨酯）、钙通道阻滞剂（如维拉帕米、地尔硫䓬）。抗血小板聚集药物，主要是环氧化酶抑制剂（如阿司匹林）。

手术治疗：主要包括冠脉旁路移植术和经皮冠状动脉介入治疗。

心肌梗死

一般治疗：安静休息、保持情绪稳定，避免紧张焦虑，限制活动。密切监测心电图，血压、呼吸等生命体征。

解除疼痛：大多数患者可以通过应用硝酸酯类药物扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，减轻疼痛，但是谨慎在明显低血压及下壁心梗的患者中应用。对于静脉应用足量硝酸酯类药物后疼痛仍不缓解者，可使用麻醉镇痛药，如吗啡或哌替啶。

抗凝治疗：广泛的心肌梗死或梗死范围在扩大，可考虑应用抗凝治疗。

抗血小板治疗：可联合应用包括阿司匹林和P₂ Y₁₂受体拮抗剂（如氯吡格雷、替格瑞洛）在内的口服抗血小板药物。

再灌注心肌治疗：包括药物再灌注治疗及机械性再灌注治疗。

肋软骨炎

肋软骨炎的治疗目标主要是缓解患者疼痛症状，同时积极治疗原发病，还需防治并发症。

常用治疗方法包括一般治疗、药物治疗（镇痛药物、抗病毒药物等）、物理治疗（局部热敷、按摩等）、中医治疗及手术等。

胃食管反流病

胃食管反流病的治疗药物主要包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H₂

受体阻断剂（如西咪替丁）、抗酸药（如氢氧化铝）和促胃肠动力药（如莫沙必利）。

主动脉夹层

药物治疗：主要应用降压药物，稳定血压，常用普萘洛尔。血压不高、疼痛明显者可用吗啡静脉注射。如疼痛剧烈伴休克者应予以输液、输血以纠正休克，维持血容量。

手术治疗：近端主动脉夹层；药物治疗效果不佳；主动脉大分支受累引起脏器功能障碍危及生命等情况，需及时进行手术治疗。

日常

按时服药

请严格按医嘱服用药物，不要擅自更换药品或更改药量。

戒烟

戒烟可以降低心脏疾病发病的概率。

改善饮食

富含纤维的水果、蔬菜和食物有助于预防心脏病。尽量避免食用会使心脏病恶化的食物，如包含反式脂肪酸的食物（反式脂肪酸是一种食品添加剂，在饼干、薯条、爆米花等中常见）。

坚持体育锻炼

经常锻炼可以保持心脏健康。可以选择步行、慢跑、游泳、骑自行车、划船和爬楼梯等运动。建议每周运动3～5次。

注意休息

一般建议在心脏病发作1周后再次开车，在心脏病发作后的2周后重返工作岗位，在心脏病发作后6周后可进行性行为。

预防

预防原发疾病的发生才能有效预防胸痛发作。

预防呼吸系统疾病

做好个人防护，关注天气变化，及时增添衣物。保持个人卫生，勤洗手。

戒烟，包括减少二手烟吸入。

预防心血管疾病

提高自我保健意识，保持良好作息，如戒烟、均衡饮食、坚持锻炼。

控制高危因素，有高血压、高脂血症、糖尿病等病史的人群，需要积极治疗原发病，定期体检。

预防消化系统疾病

合理饮食，减少食用刺激性或高脂食物，少喝碳酸饮料。

控制体重。

本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗

请谨慎参阅，详遵医嘱