作者：山东第二医科大学麻醉创新诊疗研究院研究学者 李新友

来自北京的彩虹（化名）从小就是出了名的乖乖女。父母眼中的好孩子，老师眼中的好学生。众多同学羡慕的对象，家庭优渥，长相甜美，成绩优秀。简直就是一个词“完美”。

骤变

2023年3月高考前英语考试考的不如意。彩虹开始出现明显的社交恐惧，不愿意去上学，各种理由请假。妈妈也很焦虑，关键时刻怎能掉链子。带着彩虹四处求医，跑遍北京的大医院，医生诊断为抑郁焦虑，口服一种叫“舍曲林”的抗抑郁药，并配合心理治疗，情况总算稳定下来。尽管高考成绩不是很理想，毕竟底子厚，也算考了个当地的顶尖一本学校。但彩虹总是觉得没能考入自己理想的大学，很是遗憾。8月底开学，她还是顺利的入学了，妈妈悬着的心总算放了下来。

险象环生

开学第二天，妈妈突然接到辅导员的电话，彩虹住院了，妈妈有一种不祥的预感。妈妈赶到医院时，彩虹正在急救室进行急救。彩虹因为服用了大量的对乙酰氨基酚导致肝衰竭，病情危重。

经过积极治疗，彩虹的病情总算稳定下来。彩虹仍有严重的社交恐惧，不愿意再回到学校继续上学才是妈妈最大的煎熬，要照顾弟弟，又要上班，还要小心翼翼的照顾彩虹的心情，单亲妈妈的苦只有自己懂。在得知电休克可以治疗抑郁症之后，妈妈带着彩虹到北京最大的精神专科医院进行了11次电休克治疗，病情稳定后出院。出院后妈妈发现彩虹的记忆损失很严重，记不起以前同学在哪所学校读书。另外还需要服用大量的药物来控制，感觉吃药后孩子变得木木的、傻傻的。后来又因为情绪不佳反复住院治疗，总之是各种叫不上名字来的药物换来换去。整个冬天感觉不是在医院就是在去医院的路上。

情绪稍缓解后正好赶上寒假同学放假，妈妈让彩虹要好的同学陪彩虹外出旅游，腊月29才回家。看到回来的彩虹心情不错，妈妈很开心，以为彩虹彻底走出来了。大家在一起开开心的过了个年，妈妈难得的放松一点紧绷的神经。可是在毫无征兆的情况下，大年初六彩虹再次吞服大量对乙酰氨基酚。并留下遗书，告诉妈妈不必救她，死了大家就都解脱了。幸亏救治及时，彩虹再次鬼门关前走了一遭。

在这之后，妈妈变得更加小心翼翼，夜里经常惊醒，更是通过各种途径打听治疗抑郁症的有效方法。经多方打听，得知山东第二医科大学附属医院快速抗抑郁中心安建雄教授团队可以通过“两强双抗”快速扭转抑郁，尤其是对有自杀倾向的青少年孩子效果较好，妈妈立马驱车带着彩虹到潍坊找安建雄教授诊治。安建雄教授在详细了解彩虹病情和诊治经过后，安慰彩虹妈妈，彩虹很适合进行叫做“两强双抗”的“超快速抗抑郁”治疗，于2024年5月22对彩虹进行治疗，治疗当天彩虹就和妈妈返回家中。

劫后余生

回家后第二天，妈妈发现彩虹不再是一天到晚不洗脸顶着个鸡窝头的臭丫头，开始对着镜子“臭美”起来了。过了几天，妈妈发现彩虹不再只想窝在家里，主动和她要好的同学一起做攻略、买票出去玩。生病前的那个乖乖女似乎又回来了。妈妈期望她余生不再纠结，可以放心与这一段坎坷旅程说一声“拜拜”。

小贴士

什么是“超快速抗抑郁”和“两强双抗”？

目前抗抑郁治疗主要依靠口服抗抑郁药，不过口服抗抑郁药约对30%病人无效，另有30%因副作用严重而不能长期服用；口服抗抑郁药还有一个显著的缺点是起效缓慢，通常需要3周左右才出现抗抑郁作用，问题在于部分强烈自杀倾向的抑郁病人需要迅速控制病情，挽救生命，此时口服药物显得力不从心。改良电休克有快速抗抑郁作用，被称为抑郁自杀倾向的“杀手锏”，但改良电休克也有明显不足：通常需要6-12次起效，有短期记忆力损伤，所谓电休克也叫电惊厥，就是病人在麻醉状态下对头部3秒钟电刺激后，会触发脑细胞释放癫痫样波，癫痫样波持续时间与疗效密切相关。实际临床工作中，癫痫样波的发作持续时间个体差异很大，有的几秒钟，有的几分钟，还有相当比例的病人无癫痫样波发作。

安建雄团队经过五年的研究，于2016年在国际电休克与神经刺激协会官方杂志发表“改良电休克再升级”，不仅让电休克疗法更安全，而且成功率（大脑释放癫痫样波超过15秒）达到100%，但记忆力损伤并未显著减少。为此，安建雄团队创建了“超级改良电休克”联合静脉快速抗抑郁，所谓超级电休克，就是一次麻醉下可以做到多次诱发脑癫痫波发作，并任意控制癫痫波发作时间。据估计，与改良电休克相比，这种治疗模式的效率至少提到20倍以上，不仅可以显著减少治疗次数，由原来的6-12次减少到1-2次，记忆力损伤也大幅减少，当然治疗时间和费用也大幅降低。安建雄将将目前世界上两种最强、最快的抗抑郁手段，即超级改良电休克和静脉快速抗抑郁联合应用，具有“两强双抗”的特点，即连个最强抗抑郁联合用于快速抗抑郁治疗，简称“超快速抗抑郁”。安建雄组织团队中硕博士查阅中英文后确认，“超级改良电休克”和“超快速抗抑郁”属于国际首创。

研究数据显示，超快速抗抑郁（两强双抗）通过两种不同机制抗抑郁药的协同（1+1＞2）机制达到效果最大化，可以更快控制抑郁患者自杀倾向，且记忆力损伤显著减少，是目前世界上最有效的顽固性抑郁伴自杀倾向的治疗手段。不过仍然有短暂发热和头痛等副作用。安建雄团队正在分析研究这些副作用的机制，并探索有效控制方法。

专家介绍

安建雄 医学博士 博士研究生导师 主任医师 二级教授

我国失眠与疼痛创新诊疗学科带头人，多模式睡眠创始人。中国科学院大学、中国医科大学博士研究生导师，美国匹兹堡大学麻醉学客座副教授，国务院政府特殊津贴专家，民盟中央卫健委副主任。山东第二医科大学麻醉创新诊疗研究院创始院长，附属医院疼痛与失眠医学中心主任，快速抗抑郁中心主任。

发表周围神经病理性疼痛及慢性失眠全神经损伤新学说；建立新型丘脑痛、三叉神经痛和臂丛神经痛动物模型；临床疼痛用“两弹一调控”替代传统的激素注射和神经损毁术；在睡眠医学领域，提出“病人自控睡眠”和“多模式睡眠”新概念，创建“两快一滴定”方案解决抑郁与失眠共病难题；发现偏深静脉麻醉降低术后神经认知障碍及其细胞骨架和分子马达机制；创建第一个新冠后遗症多学科诊疗团队；2016年在国际电休与神经刺激协会官方杂志发表《改良电休克再升级》，使改良电休克癫痫波发作成功率达100%，2024年改良电休克二次升级，可以一次麻醉下让脑癫痫波发作发作次数和时间任意延长，形成“超级改良电休克”（super MECT)；2024年春天建立第一个高考睡眠门诊。近期，发明“两强双抗”疗法，即联合超级改良电休克与静脉快速抗抑郁，配合居家睡眠调控，治疗极其顽固性抑郁焦虑和强迫症，均获得肯定疗效。”两强双抗“是现存抗抑郁措施中最强、最快的抗抑郁措施，又称为“超快速抗抑郁 ultra rapid antidepression”。

1999年留学英国St.Thomas医院，2001-2004年留学美国匹兹堡大学。曾任中国医学科学院阜外心血管病医院主治医师，清华大学玉泉医院麻醉与疼痛医学科主任，中国科学院北京转化医学研究院执行院长、中国医科大学航空总医院麻醉、疼痛与睡眠（重症）医学中心主任，院长助理和副院长。

主要学术任职：中国睡眠研究会麻醉与疼痛专委会创始主任委员，中华医学会麻醉学分会睡眠学组发起人、副组长，中华医学会麻醉学分会麻醉创新诊疗学组副组长，中国医师协会疼痛医师分会常务委员，中国医师协会神经调控专委会常务委员、电休克与神经刺激学组发起人和组长，国际电休克与神经刺激协会中国分会会长，中国民族医药学会疼痛分会候任主任委员，北京围术期医学会麻醉与疼痛分会副主任委员，中国医促会区域麻醉与疼痛医学分会副主任委员，北京神经内科学会睡眠专委会副主任委员，北京医学会麻醉学分会睡眠工作组发起人和组长。《手术》杂志副总编辑、《医学参考报-疼痛专刊》副总编辑。主持国家级和省部级课题17项，以第一和通讯作者发表SCI收录论文70余篇。