摔了一跤查出病因在脑内，大脑镰旁脑膜瘤已长到5公分多

王阿姨，两个月前摔了一跤，右手骨折到医院就诊，当时由于头上也有摔伤，医生建议做个CT查一下，才“揪出”罪魁祸首，颅内有一个巨大的占位，进一步进行核磁共振检查后，确诊为镰旁脑膜瘤，肿瘤已经长到5.5cmX4.74cmX4.41cm，如果这次没有进行头部影像检查，由于暂时没有明显不适，还无法发现。

姜海涛教授介绍：肿瘤现在已经很大，生长的位置可能会与矢状窦黏连，而且靠近运功功能区，如果肿瘤不切除的话，会进一步影响到患者的运动功能，而且双侧运动都会有影响。而且这次出现摔跤，也与肿瘤有关系，只是常常会被病人及家属忽视，认为只是意外摔跤。其实不然，肿瘤已经慢慢影响到运动了。建议尽早手术治疗，手术中注意肿瘤与矢状窦的黏连，小心剥离肿瘤与血管，如果这个位置的血管损伤了，会出现脑子肿胀、出血，影响较大。再一个是保护运动功能，尽可能的切除肿瘤。

大脑镰旁脑膜瘤多数生长缓慢，小肿瘤通常无症状，往往发现时已经长的很大，如果有这些现象切勿忽视：

1、一旦出现运动障碍，表现为从足部开始，逐渐影响整个下肢，继而上肢肌力障碍，最后波及头面部。

2、如肿瘤向大脑镰两侧生长，病人可出现双侧肢体力弱并伴有排尿障碍，即脑性截瘫，需与脊髓病变鉴别。

3、癫痫发作本组占38%，多以对侧肢体或面部限局性发作开始，渐形成大发作及意识丧失。癫痫发作以大脑镰前中1/3脑膜瘤多见，约有2/3的病人就诊时已有颅内压增高表现。

4、大脑镰后1/3脑膜瘤常见，此部位脑膜瘤引起视野改变，常未引起病人注意，肿瘤常长到巨大体积方被察觉。