痔疮患者十一问医生答

1、医生痔疮的症状有那些？

痔疮分四期，每一期的症状是：

一期：偶尔大便出鲜血，多为纸擦或滴血，不疼不痒，没有多余痔核脱出肛门；

二期：便血加重，伴便时就有花生米大小的痔核掉出肛门口了，便完它就悄悄缩回肛门里了；

三期：出血或不出血，掉出来的痔核会变大变多，它们不能自行回缩，需要你用手塞回肛门里；

四期：也是最严重的，痔核翻出肛门，又疼又胀，用手不能回缩，坐立难安。

内痔、外痔、混合痔

2、医生我的痔疮要治疗？

有症状的痔需要治疗，没有症状的痔不需要治疗。这里所说的有症状就是有不舒服的感觉。

3、医生痔疮会发展为癌症？

痔疮不会发展为癌症。之所以有些患者一到医院查是直肠癌。是因为有部分患者平时大便出血，自认为是痔疮，未到医院检查，多年后，出血严重，实在扛不住了，在医院检查，一查是直肠癌。其实起病初可能是直肠息肉，年久癌变的。所以无痛性便血，要及时就医，确诊痔疮很重要，发现息肉及时处理很关键。

4、医生我的痔疮要手术？

痔疮是良性疾病。是否手术很大程度上取决于患者自身的诉求。如果对一些症状能耐受，用药能缓解，可以选择药物保守治疗。但对于有严重的感染、出血导致中度以上的贫血等影响到患者自身体健康甚至危机生命的建议听从医生建议，积极手术治疗。

5、医生痔疮会死人？

痔疮一般不会死人。但对于出血性内痔严重的患者，出现了严重的贫血，由于患者对医疗知识的欠缺，严重的贫血患者已出现心慌，乏力，头晕等症状，患者未引起重视，不及时就医，诱发脏器功能损害影响身体健康，危机生命的不是没有。临床经常碰到输血后手术患者。

6、医生我的痔疮什么时候手术好？

痔疮手术绝大多数都是择期手术为好，对于一些发生嵌顿坏死，肿痛严重，用药不能缓解的在医生的指导建议下可以急诊手术。

7、医生痔疮手术要住院？

痔疮手术是否要住院从病情轻重来说，有的需要有的不需要;比如血栓外痔，单发的或者多发的炎性外痔可以门诊手术。对于严重的混合痔住院手术最好。从患者费用最少考虑，有医保的，病情需要的，住院最优选。

但异地农村合作医疗保险的因为报销比例低，就不一定。对于较为严重的痔疮患者，从方便度、舒适度考虑，住院手术优于门诊手术。

8、医生痔疮手术要住院多久？

痔疮手术住院一般7左右。其实也可以根据术后的症状能否耐受，可以推迟或提前出院。有很多患者就术后不怎么痛，排便也不出血，术后第三天提前出院的，总住院天数也就4-5天。

9、医生痔疮手术后需要换药？多久换一次药？

有些医院痔疮手术后确实没有交代患者换药，只嘱每天坐浴。但从我临床观察来看，换药比不换药，患者的不舒服感、愈合时长、恢复的效果等明显要优。

换药的频次要根据伤口情况决定。

10、医生痔疮手术后多就可以上班？

这个没有固定的时间，要根据患者痔疮严重程度，患者术后自身感受，工作环境，工作活动度劳累程度等决定。

11、医生痔疮手术后多久恢复正常？

痔疮的手术伤口一般3-4周恢复正常。

王荣，珠海市中西医结合医院肛肠外

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