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申长兴 三甲
申长兴 副主任医师
上海市第十人民医院 中西医整合肺结节中心

目前肺结节的活检有哪些技术瓶颈,是否可以放心应用?

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肺结节经皮肺穿刺活检需要在CT引导下将活检针刺入结节灶并打取活组织送检。直接进行穿刺活检易导致穿刺部位出血,并且存在气胸风险;2、活检后出血易导致结节灶在CT下显示不清,影响后续治疗的准确性和疗效;3、先消融治疗虽然能够保证治疗效果,但消融后肺结节显示不清,影响活检阳性率。为破解上述难题,中国抗癌协会2024年5月发布的《肺部多发磨玻璃结节中西医结合创新诊疗规范专家共识(2023版)》推荐肺结节消融活检同步共通道技术。该技术是在常规CT引导下经皮肺穿刺活检技术基础上的创新,目前已在临床实践中推广应用,反馈良好,是一种相对理想的肺结节诊疗选择。

申长兴
申长兴 副主任医师
上海市第十人民医院 中西医整合肺结节中心