导航图标 网站导航
搜索

打开好大夫在线App
快速获得医生回复

戈旌 三甲
戈旌 副主任医师
上海第九人民医院 口腔外科

病例展示:双侧关节吸收伴下颌严重后缩的成年患者的关节-正畸序列治疗

298人已读

一位25岁的年轻女孩,因为“牙突,面部不美观”求治。

面诊发现这位女孩的下颌严重后缩,推测双侧颞下颌关节很可能有问题,于是给她拍摄了关节磁共振。磁共振结果显示,双侧关节盘不可复前移,关节盘扭曲变形,双侧髁突吸收,导致下颌升支缩短,下颌严重后缩畸形。

刘梦娜 第二版.jpg

双侧髁突吸收严重的患者,往往出现下颌后缩(严重影响面部美观),前牙深覆盖和开合(发音和咀嚼都不正常)。

刘梦娜 第二版.jpg

刘梦娜 第二版1.jpg

为了改善姑娘的面部美观和功能,我们制定了个体化的治疗方案:术前正畸--人工关节置换--术后正畸。

治疗结束后,姑娘的面部美观有了显著改善,口腔功能也回归正常。

刘梦娜 第3版.jpg

刘梦娜 第3版1.jpg

刘梦娜 第3版2.jpg

WechatIMG2368.jpg

总结:对于严重下颌后缩的患者,双侧髁突吸收的可能性非常高。患者不可以盲目矫正牙齿,应拍摄关节磁共振,明确是否有髁突吸收。如果是髁突吸收引起的下颌后缩,需要根据关节、颌骨和牙齿情况,制定个体化治疗方案,以治标+治本。

戈旌
戈旌 副主任医师
上海第九人民医院 口腔外科