垂体瘤术后放疗的副作用是什么？By 吴小军，复旦大学附属肿瘤医院神经外科

垂体瘤术后，肿瘤复发，或者肿瘤和血管神经黏连无法全切，甚至部分显微镜、内镜下临床全切的肿瘤，也有较高的复发率。这个是肿瘤的特性决定的。对于这些肿瘤，术后放疗是一个重要的治疗手段，可以显著降低复发率或者再手术率。

放疗不是万能的，也有其缺点：

1、伽马刀术后垂体功能可能出现低下，发生率10-40%不等。

2、常规放疗，包括调强和三维适形放疗，放疗后垂体功能低下发生率更高。

目前也发现部分垂体功能低下是由于肿瘤进展导致的。而且较大的肿瘤在放疗后垂体功能低下发生率更高。

所以垂体瘤手术加放疗后，患者可能发生垂体功能减退，会导致生活质量下降，极个别严重的可能影响到生命。所以患者必须在多学科团队或者在内分泌科专家处，采用激素替代治疗。这样才能达到手术、放疗和生活质量的平衡。