是失眠导致抑郁还是抑郁症导致失眠？谁是最先发生的？它们因果关系如何？

常常有人说失眠导致抑郁症。这种看法是不全面的，不是完全有道理的。

失眠并不会导致抑郁症或者加重抑郁症，而是抑郁症会导致失眠，所以，一旦抑郁症好转，失眠会自行好转。但是可以暂时服用安眠药对症治疗，改善睡眠。

安眠药很容易上瘾，不应该每天长期服用，特别是大剂量氯硝西泮，劳拉西泮，更容易成瘾。应对的办法，曲唑酮帮助入睡，每晚50mg一100ng、用它嗜睡的副作用来帮助患者入睡，而且它不会成瘾，真的可取。米氮平和米安色林片也有副作用是嗜睡，也有助于治疗抑郁症患者的失眠。所以治疗抑郁症时，睡眠不好的患者，我喜欢用这几种药，去减少镇静催眠药的使用后的成瘾。

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