不容忽视的肩膀疼痛！

肩膀痛，是一种常见症状。几乎可以说是从儿童到老年人都得过的一种疾病。很多人以为肩膀痛也没什么大碍，可能就是肩周炎或者是受凉了。但实际上，肩膀问题真的不容忽视，不能把问题想得过于简单。肩膀痛不是小问题！

肩膀痛可以是很多疾病的表现，甚至是心梗及癌症发出的前兆信号。

简单辨别致命肩痛：右肩痛：需要警惕胆囊炎、胆结石等疾病的发生。左肩痛：警惕心绞痛，胆绞痛。这两种疼痛主要是放射性疼痛，就是串着疼痛，有放射感。其中，左肩更严重、沿着左上肢一侧向下蔓延到左小指的，是最典型的一种心绞痛，冬天尤其要注意。其中心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征，以发作性疼痛为主要临床表现，多表现为胸部压榨性疼痛，主要位于胸骨后，疼痛可以放射到左肩，因此左肩疼痛呈阵发性不同部位的肩膀痛：一部分恶性肿瘤，可以引起肩膀痛。常见的是肺癌，侵犯胸膜或者引起局部淋巴回流异常，都可能表现为肩部疼痛、肿胀。此外，乳腺癌、肝癌也可能引起肩部疼痛。

肩部及上肢痛：颈椎病、颈椎损伤等也可能因局部神经受到压迫，而导致肩部及上肢疼痛。所以，肩膀痛真不一定是小问题，如果出现持续性的肩膀痛，要及时去医院就诊。上面说到有些肩痛是致命的，下面这两种肩痛没那么严重，但也有导致功能障碍风险，您可千万要知道。

1.肩周炎 肩周炎是最常见的肩关节疾病，所以很多人都不太重视它。有的人认为，肩周炎吃点止痛药就能扛过去；还有人认为，肩周炎多锻炼就能自愈，不用太在意。其实，这是一个误区。因为，不同肩周炎患者处于不同的疾病阶段，不可一概而论。一般来说，轻度肩周炎患者不用锻炼和处理可以自愈。但是，对于疼痛剧烈以及病程较长的患者来说，强行锻炼只会加剧痛苦，甚至造成二次损伤。不过，这不意味着我们就可以对这个病放任不理。要知道，肩周炎总共可以分三期：1、炎性疼痛期：主要以疼痛为主。2、粘连期：虽然疼痛可能会减轻，但运动受限。基本上一动就疼，不动不疼。不过这并不代表您康复了，此时如果还不干预治疗，就会进入第三期。3、功能恢复期：这时候再放任不管的话，就会出现永久性的活动受限。所以说，患了肩周炎，抓紧时间积极治疗非常重要。而肩周炎的治疗也并不复杂，早期往往以药物治疗配合针灸或其他物理治疗为主，后期疼痛明显缓解、但活动度依然受到很大限制时可采用功能锻炼恢复。当然，如果病程较长、严重影响生活的患者，可以考虑住院系统治疗。

2.肩袖损伤，这种疾病在50岁以上的人群中发病率高达40%，很容易和肩周炎混淆。在生活中，不小心摔跤时手臂撑地、炒菜时候的反复翻炒、抬手晾衣服、擦高处的玻璃、拖地、拎较沉的菜篮子等最常见的家务劳动，都可能使肩袖受损。这种损伤一开始可能只是一些微小的撕裂损伤，而随着日常外力的作用，这些小创伤会逐渐扩展成了大的撕裂创伤。一般来说，如果过我们能早期发现这种疾病，通过药物治疗或微创手术就能缓解。但如果我们盲目锻炼，反而可能会导致一侧上肢彻底失去功能、无法动弹而变成残疾。最后变成只能通过花费高、痛苦大的关节置换术才能恢复部分功能。

3.颈椎病 同样会引起肩膀疼痛，特别是神经根型颈椎病。神经根型颈椎病是颈椎间盘退变导致椎间盘突出或小关节增生压迫颈脊神经根而产生的疾病，患者主要临床表现为颈肩部疼痛及上肢放射性疼痛、麻木、乏力等，本病发病多为单侧，但亦可为双侧，常发生于C4-C7（注：人体颈椎一共七节，叫做第一颈椎到第七颈椎，颈椎的英文是Cervical vertebra，所以颈椎简称为C，第一颈椎简称为C1，第二颈椎简称为C2，以此类推。）发病年龄多在30～50岁左右，一般起病缓慢，但也可急性起病，以长期伏案工作者、机动车驾驶员及长时间低头等不良姿势者多发。在出现这种情况以后，平时一定要避免反复的低头活动和颈部外伤，以免导致肩部疼痛的加重。该病多为慢性进展型疾病，因此有效的日常生活管理对于疾病的预防治疗具有重要意义。在肩部疼痛期间，可以应用非甾体类抗炎药物和神经营养药物来缓解肩部疼痛的症状，必要时也可以加用颈部的牵引、针灸推拿等理疗的治疗，来促进肩部疼痛症状的恢复。

肩膀疼痛不仅仅会由上述疾病引起，但其中存在容易被忽视的因素，在临床中，患者有相同的症状，不同病因的案例屡见不鲜。对于我们老百姓遇到肩膀疼痛，不要掉以轻心，最好去专科医院就诊，只有明确疾病的性质，才能做到有的放矢，避免误诊误治。一定要格外注意，切莫大而化之。