胃镜可以治疗2型糖尿病吗？

十二指肠已被证明在葡萄糖稳态中起关键作用。内镜下十二指肠粘膜重塑术(DMR)中，十二指肠粘膜被水热消融，主要用于2型糖尿病(T2D)患者以改善血糖控制，但其潜在机制尚不清楚。在这里报告了DMR后血糖调节激素和胰岛素敏感性指标以及β细胞功能的变化。

最新文献表明：

（1）DMR后血糖及代谢指标改善情况

患者血糖控制有显著改善，DMR后HbA1c绝对下降10%( p=0.002)， FPG下降18%( p= 0.001)。体重适度下降(3个月p=0.001;6个月p=0.001)。这些结果与之前报道的Revita-1和随机Revita-2的总体结果相似。

（2）DMR后，空腹胰岛素、胰高血糖素和c肽浓度显著降低。餐后GLP-1和GIP反应没有变化。餐后血糖和胰高血糖素浓度显著降低。

（3）DMR后胰岛素敏感性改善基线和3个月随访时胰岛素敏感性和β细胞功能指数。 胰岛素敏感性改善（HOMA-IR显著降低和MI显著升高）。DI、ISR和HIR也显著改善。