MDT瘢痕诊疗门诊
发表者:张菊芳 人已读
您身上是否有这样的增生组织?是否为之困扰?两张图片都是凸起的疤痕,外表相似,为什么它们的名字不同?如何正确区分这两者呢?
疤痕疙瘩与增生性疤痕是病理性疤痕的两种基本病理形式,二者临床表现有很多相似的地方,但它们的病因、部位、临床表现及修护方案等方面还是有很多的不同。因此掌握二者的特点,正确鉴别,对于指导修护、判断疗效预后至关重要。
- Part 01病因 -
疤痕疙瘩:可由疱疹、痤疮、蚊虫叮咬、化脓感染等小型皮肤损伤引起,也可无明显诱因引起!无法预料发生,一旦发生也无法消除,只能依靠药物抑制长大!
增生性疤痕:一般由手术、烧烫伤、外伤等深及真皮的明显性皮肤损伤引起。可通过伤口未完全愈合前提前使用药物预防避免留疤。
今天我们就从五大方面教大家判断这个疤痕,究竟是增生性疤痕还是疤痕疙瘩。
- Part 02好发部位 -
疤痕疙瘩:前胸、肩背部、耳垂、下颌缘是疤痕疙瘩的好发部位!常见于3岁以上青少年。
增生性疤痕:一般发生在手术与创伤部位,无固定好发部位,任何年龄阶段都有可能发生。
- Part 03家族史 -
疤痕疙瘩:常有家族史!疤痕疙瘩可以发生在疤痕体质者,也可以发生在正常人群。疤痕疙瘩不等于疤痕体质,但疤痕体质人群较易出现疤痕疙瘩。
增生性疤痕:无明显家族史,任何人都有可能因为护理原因留下增生性疤痕。增生性疤痕与人种、肤色、伤口部位没有关系,取决于伤口愈合过程中有无感染和异物刺激。
- Part 04临床表现 -
疤痕疙瘩:呈暗紫色硬质肿块,高出皮面,超出损伤范围,呈蟹足状生长,边缘向正常皮肤侵袭。疼痛瘙痒不明显,但生长超过原始损伤界限并向周围浸润,俗称“蟹足肿“!持续生长,并向正常组织侵犯,一般无自然消退趋势,但部分病变损伤中心可变平退化。
增生性疤痕:充血水肿,色泽鲜红或暗红,稍高于皮面,边界不超于损伤范围。瘙痒明显,病变仅限于原始损伤部位,不会向周围浸润性生长。早期呈增生状态,6~12个月后有自然衰退趋势。
- Part 05修复 -
疤痕疙瘩:疤痕疙瘩的病变漫长,长势多年不衰,随病变进展越来越大。单纯施行手术切除缝合治疗后,也极易复发,且增生力愈强,面积愈发增大,增长速率也愈快。修护操作过程中需要极度谨慎,免得疤痕疙瘩向其他正常部位部位增长!
增生性疤痕:可使用技术操作并辅以药物治疗修护。相比疤痕疙瘩,修护手段更加方便、多样化。
所以,疤痕修护不仅要考虑疤痕的特性、位置大小、形成的原因、活动牵拉程度等因素,而且要考虑到个人体质因素以及后期护理情况。所以在确定修护方案时,专家需要面诊咨询,综合多方面的因素,制定出最适合的,个性化、针对性的操作修护方案,才能达到理想的修护效果。
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发表于:2024-09-29