
刘懿
副主任医师
天津医科大学总医院
肺部肿瘤外科
刘懿博士说肺癌(八三四八)别误会,5mm肺磨玻璃结节不是单独切
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五毫米的肺磨玻璃结节有没有可能是微浸润肺腺癌?有朋友说不应该吧,这么小的肺磨玻璃结节,要和癌搭边,应该都是癌前病变,应该到不了微浸润肺腺癌的程度。
我们先来看这样一个病例,这是一位家住天津五十七岁的女士,她肺里面有多发的磨玻璃结节。最大的肺磨玻璃结节直径接近两厘米,通过消炎没见什么变化,她过来找我做手术。大的那个我切掉了,病理是浸润性肺腺癌,和术前推断的一样。在她的同一侧肺,还有一个直径五毫米的磨玻璃结节。在手术过程中,我顺路都给切掉了。这个五毫米的肺磨玻璃结节,最终的病理是微浸润肺腺癌。
通过这个病例我们可以知道,有些五毫米的肺磨玻璃结节,也可以突破癌前病变的关口,到达微浸润肺腺癌的程度。但我强调给大家,不要误会,我不是为了专门切这个五毫米的肺磨玻璃结节给她手术的,而是在切除的大的肺磨玻璃结节的同时,把它切掉的。

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