肝性脑病的诱发因素

肝性脑病的诱因主要有以下几个方面：

一、消化道出血

1. 大量血液在肠道内分解，产生大量氨等有害物质，增加肝脏解毒负担，同时使血氨升高，诱发肝性脑病。

2. 出血可导致循环血量减少，影响肝脏血液灌注，使肝脏功能进一步受损。

二、高蛋白饮食

1. 摄入过多蛋白质，肠道内产氨增多，超过肝脏的代谢能力，血氨水平升高，进而引发肝性脑病。

2. 特别是一些动物蛋白，含氮量较高，更容易导致氨的产生增加。

三、感染

1. 严重感染可导致机体代谢率增加，组织分解代谢增强，产氨增多。

2. 感染还会引起发热等全身症状，加重肝脏负担，使肝脏功能恶化，诱发肝性脑病。

四、大量放腹水

1. 快速大量放腹水可使腹腔内压力骤降，导致门静脉淤血，回心血量减少，影响肝脏血液灌注。

2. 同时，可使电解质紊乱，如低钾血症等，影响脑细胞功能，诱发肝性脑病。

五、使用镇静剂及麻醉剂

1. 这些药物可抑制中枢神经系统，使大脑对氨等毒性物质的敏感性增加。

2. 肝脏功能受损时，对药物的代谢能力下降，药物在体内蓄积，容易诱发肝性脑病。

六、便秘

1. 便秘使肠道内的含氮物质与细菌接触时间延长，产氨增多。

2. 肠道内的毒素不能及时排出体外，被吸收后加重肝脏负担，增加肝性脑病的发生风险。