癫痫治疗之难（一）

2019年11月，一位母亲带着她年仅十二岁的儿子，来到了我的诊室。母亲的眼中，满是焦虑，她牵着的小孩，则显得瘦弱，反应迟钝，满脸通红，看见小孩的情况，我隐隐感觉到什么。小孩坐在我身边，小孩的母亲坐在我的对面。“什么问题？”我问。“这是他在人民医院就诊的记录。”小孩的母亲也不多说，将一本门诊手册递给我。

我接过来一看，门诊手册上的字，龙飞凤舞，大小不一，很有一种不拘小节，无所顾忌，舍我其谁的感觉。对于一个人的字，我是很喜欢研究一番的。虽然看不清楚这个医生的签名，但市人民医院的医生，都是同行，我还是很熟的，有这种性格特征的字的人，一眼便能猜出来。

都说字如其人，我是深信不疑的。当翻到最后一页，看见病人的用药情况时，我不由大吃一惊。德巴金每天1.5克，托吡酯每天1200毫克，加巴喷丁每天1.2克。这个年龄的、如此瘦弱的小孩，这样的用量，是很可怕的。“发作控制了吗？”我问小孩的母亲。“没有完全控制，不过，他现在的问题是，反应迟钝，老是记不起来一些熟悉的词汇，全身皮肤发烫，一点汗都没有，我很害怕。”

“干嘛不找开药的医生看呢？”

“找了，她说这是正常现象，这个剂量不算大，她还说，托吡酯的量，还可以加大，她说，她曾经为一个病人用到每天2000毫克。”

“你没有向她提出你刚才提的问题吗？”

“提了，我还问她，抽血检查，血液中的丙戊酸浓度已经超标了，肝功能也差了，怕不怕。她说不怕，也是正常现象。”

“她还说，如果不相信她，可以到广州看看，在湛江市，就没有必要了，她说，在湛江市，她说第二，没有人敢说第一。”

“这是她说的话？”

“对，这是她的原话。她对我们很不耐烦，不肯听我多说两句，我很害怕她。原来，我听人家说，她治疗这方面的疾病很厉害，我便一直给她看，现在，我的小孩成了这个样子，我真害怕了。”

“我有一位亲戚在附属医院工作，是他介绍我过来找您的，我等了很久，才挂上您的号。”

“来，秤一下体重。”我站起来，带着小孩，让小孩站在秤上，我看了一下，才42公斤。很显然，这个小孩的用药已经超量了，才会出现如此严重的副作用。

本来嘛，偶尔超常规用量，只要病人没有副作用，也没有大的问题。可眼下，这个小孩的问题，已经非常明显了。这个时候，调整一下剂量，就这么难？难道，面子比病人的健康更重要？这种情况，在门诊经常遇到，每一次，我都会十分反感，每一次，又感到十分的无奈。（待续）