肺肿瘤术后出现咳嗽怎么办？

开胸手术后是不是出现咳嗽增多，咳痰不出？

或者咳嗽无力、伤口疼痛难忍，不愿咳嗽？

请注意

这些都是无效咳嗽的表现！

肺部手术常在气管插管全麻下进行，全麻手术的病人，术后呼吸道分泌物明显增多、粘稠，加上手术创伤，术后疼痛、咳嗽无力，术前吸烟等因素，极易造成痰液阻塞呼吸道，导致肺部感染和肺不张。那么我们应该如何进行有效咳嗽、咳痰呢？

划重点：正确的咳嗽咳痰技巧

1.缩唇呼吸

取半卧位或坐位，闭嘴用鼻子尽最大力气吸气后憋气2秒，呼气时缩唇成鱼嘴样，让气体缓慢呼出，呼吸比例为吸:呼=1:2~3,尽量做到深吸慢呼，每天锻炼3次，每次20下，以个人自觉不累为宜。

2.腹式呼吸

取卧位或坐位，全身放松，一手放在胸前，一手放在肚脐上方。紧闭嘴唇，用鼻慢慢深吸气同时腹部凸起，心里默数1、2、3，屏气1秒。呼气时，缩唇如吹口哨状，缓慢吐气同时腹部收紧，心里默数1、2、3、4、5、6。重复吸气、吐气动作直至练习完成。

3.吹气球

准备一个圆形气球，先深吸一口气，然后将气球吹起，反复多次，量力而行。

4.呼吸训练器的使用

连接好呼吸训练器，将连接管和咬嘴垂直放于桌面，含住咬嘴缓慢深吸气使小球浮起，并尽量保持。每分钟7～8次，避免用力吸气和呼气过长，如出现胸闷、气喘等不适应立即停止。

5.有效咳嗽

取坐位或半坐位，身体微微向前倾。先进行4~5次深呼吸，再深吸一口气，屏气2秒然后收腹，用力咳嗽(没有痰也要经常做咳嗽动作)，3次/天，每次20下，以不累为宜。或用手指稍用力按压环状软骨下缘与胸骨交界处，以刺激气管引起咳嗽。如咳嗽时伤口疼痛，可双手环抱一个枕头按压伤口以减轻疼痛，帮助咳嗽。

6.拍背

①时间：在餐前30分钟或餐后2小时进行，避免发生呕吐。

②体位：取坐位，身体稍前倾，虚弱患者可选择侧卧位。

③方法：叩击者双手手指弯曲并拢，使掌侧呈杯状，利用腕关节的力量有节律叩击，扣击时避开伤口和骨突部位，同时要注意患者的反应。

④原则：由肺底从下至上，从外向内。

⑤频次：每天≥4次，每次叩击时间以3~5分钟为宜，每分钟120~180次，以患者不感到疼痛为宜。

肺部术后患者需要多咳嗽咳痰，通过有效的咳嗽咳痰锻炼，可帮助排出呼吸道内的分泌物、胸腔内的积气、积液，早日拔除胸腔闭式引流管，促进肺复张，预防术后肺部并发症的发生。