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张栋梁 三甲
张栋梁 主任医师
北京口腔医院(王府井部) 口腔正畸科

为什么越来越多孩子出现下巴后缩?

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孩子出现下颌后缩主要是有两个原因:

一个原因:就是孩子的骨骼本身长得就小,这个和基因遗传有很大关系。

另一个原因:是由于孩子的咬合关系是深覆合。深覆合伴随着这类错颌畸形,导致下颌处于较被迫的后退的位置。

早期矫正的重点要促进下颌骨发育,但是家长需要知道,有的下颌骨容易促进,有的不容易促进,基因遗传占很大的决定作用,决定孩子下颌未来能生长到什么样的程度。

早期矫正不能改变孩子的基因结构,我们没有这样的水平,但是我们能够改变外部的咬合关系对生长环境的影响。

比如一些肌肉的影响和咬合的干扰,容易导致下颌骨发育不足。我们要做的是去掉这些导致下颌生长的不良因素,使得孩子的基因充分表达出来,这是正畸要做的,我们管这个叫“功能矫治”。

就好比说让孩子去上学,家长再有能力你再有力量,也不能替孩子去上学,作为家长顶多就是给孩子想办法,多花钱找一个好的学校,找个好的老师,但最终还得让孩子自己去好好学。

因此我们通过改变牙齿的位置,改变肌肉的力量,引导孩子自身的生长发育潜力,帮助孩子下颌尽最大可能生长好。

那么促进下颌骨生长什么时机会比较好呢?

我认为是在替牙的晚期,大概九岁或者十岁左右,这都算替牙晚期,在替牙晚期还没换完牙的时候,这个时候促进下颌骨生长会比较好。

当然每个孩子实际的身体的发育的年纪,跟岁数是不一样的,比如说我注意到有的孩子9岁就都换完牙了,有的孩子11岁还没换完牙,家长也可以以孩子上颌的2到2和下颌的2到2萌出后为参考,这也是早期矫正干预下颌后缩比较好的时期。

张栋梁
张栋梁 主任医师
北京口腔医院(王府井部) 口腔正畸科