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沈敏 三甲
沈敏 主治医师
深圳市第三人民医院 感染内科

浅谈肺癌知识!

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一、什么是肺癌

肺癌是一种生长于肺部的恶性肿瘤。临床上常说的肺癌,是指原发于支气管及肺泡的恶性肿瘤,又称为原发性支气管肺癌。肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。肺癌发病率现已居男性肿瘤首位。肺癌发病年龄多在40岁以上,男性多于女性。


二、肺癌的临床表现有哪些

早期肺癌通常不会表现出任何症状。随着癌症的发展,可能会出现以下症状:咳嗽加重或不消退、呼吸困难,例如:气促、持续性胸痛、咳血、声音嘶哑、总觉得很累、频繁的肺部感染、如肺炎、不明原因的体重减轻,由于这些症状也可能与其他健康问题有关,因此,当您出现上述症状时,最好咨询医生以确认您的诊断。


三、肺癌发生的高危人群

年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者:吸烟:每年吸烟包数≥30(包括曾经每年吸烟包数≥30,但戒烟不足15年);被动吸烟者:包括二手烟、厨房油烟等,时间≥20年;有职业接触史(石棉、氢、煤烟和煤烟尘等)至少1年;既往恶性肿瘤病史(淋巴瘤、头颈部癌症或与吸烟有关的癌症);有家族史:一级亲属中有人确诊肺癌;患有慢性阻塞性肺疾病、矽肺、肺结核或弥漫性肺纤维化病史。


四、肺癌如何早发现、早诊断、早治疗

随着胸部低剂量薄层CT扫描的推广应用,肺癌的早发现、早诊断、早治疗已不是难题。关键在于每个人首先要有体检意识,和汽车定期保养一样,我们自己的身体也需要定期“保养”。每人每年至少全面体检一次身体,体检时应常规接受胸部低剂量薄层CT扫描。其次,身体有不舒服,特别是出现经久不愈的咳嗽、咯血等症状,要及时到正规医院就诊,警惕肺癌发生。肺癌的治疗效果与发现的早晚有密切关系,早期发现的肺癌,通过手术切除或消融治疗可治愈,术后不需化疗、服药等,治疗效果好;但中、晚期才发现的肺癌,不仅需要手术切除,还需要配合化疗、服药等一系列治疗,而有些患者甚至失去手术切除机会,治疗效果远远不如早期肺癌。因此,肺癌的早发现、早诊断、早治疗至关重要。


五、肺癌的生长速度有多快?

随着健康意识的提高,体检的普及,很多人在早期被发现出来,也就是在结节阶段被发现,有人就担心,如果自己的结节是恶性的,会不会一下子突然长成晚期,失去根治机会进而威胁生命。

多数病例不会出现这样的情况,肺小结节的诊治指南里面,对于直径比较小,恶性倾向不太明显的结节建议1年复查一次,如果直径较大,超过8mm伴有恶性特征的结节,随访时间则缩短到3个月,也就是说多数结节,即使是倾向于恶性的,在3个月以内长成中晚期的可能性也是比较小的。小编我见过两个肺部结节短期内长成中晚期的,但也都没有小于三个月,其中一例从无到有在8个月以内长到3cm以上,伴有淋巴结转移,最终证实是小细胞肺癌,还有一例初次检查发现肺部结节,经过9个月长到了中期,证实为分化差的腺癌。因此肺小结节不能掉以轻心,初次发现还是短期内观察比较合适,如果没有变化,可以延长间隔时间。

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沈敏
沈敏 主治医师
深圳市第三人民医院 感染内科