桥本氏甲状腺炎一定要低碘饮食吗？

桥本氏甲状腺炎（Hashimoto‘s Thyroiditis）是一种自身免疫性甲状腺疾病，患者的免疫系统错误攻击甲状腺组织，导致甲状腺功能逐渐减退（甲减）。关于碘摄入的建议需根据个体情况和所处环境谨慎对待。

1. 碘与桥本氏甲状腺炎的关系

1.1 过量碘的风险：过量碘可能刺激甲状腺自身免疫反应，加重炎症或诱发甲减恶化。尤其在高碘地区（如沿海地区），需避免长期高碘饮食。

1.2 碘缺乏的影响：在碘缺乏地区，适量补碘可预防甲状腺肿大，但需避免过量。

2. 饮食建议

2.1 限制高碘食物：如海带、紫菜、海藻等海产品，以及含碘盐（根据地区调整）。

2.2慎用含碘药物：如复合维生素、胺碘酮、西地碘等药物中含碘成分。

2.3 选择低碘饮食：成年人每日碘需求约 150微克（孕妇/哺乳期需增加），可通过少量加碘盐或天然食物（如鸡蛋、牛奶）满足。

2.4避免极端无碘：完全无碘可能引发代偿性甲状腺肿，尤其缺碘地区。

2.5特殊情况：若合并甲亢或需放射性碘治疗，医生可能短期建议低碘饮食。

3. 其他饮食注意事项：适量补充硒（如巴西坚果、鱼类）可能有助于降低甲状腺抗体水平（需遵医嘱）。避免致敏食物如、部分患者对麸质（Gluten）敏感，无麸质饮食可能改善症状。减少炎症食物、限制精制糖、反式脂肪，增加抗炎食物（如深色蔬菜、Omega-3脂肪酸）。

4. 个体化调整与医学监测：监测甲状腺功能，根据结果调整饮食

桥本氏甲状腺炎患者通常建议 低碘饮食，避免过量碘摄入，但需根据居住地碘供应情况（如是否缺碘）和个体病情灵活调整。核心原则是平衡碘摄入，既不过量也不缺乏，并结合整体抗炎饮食策略，以支持甲状腺健康。