食管癌饮食

宁波市第九医院血液肿瘤内科潘胜美：

食道癌平时饮食注意事项：
1、食管癌与其他肿瘤不同,不是纳差,而是吞咽困难,不能进食,造成机体的消耗,所以应尽 量多吃一些能进入食道的饮食,例如半流食和全流,注重半流食和全流的质量,不要限制热量,要做到营养丰富,饭菜细软,容易消化和吸收,必要时可做匀浆膳,要素膳及混合奶等饮食.匀浆饮食是将正常人的饮食去刺和去骨后,用高速组织捣碎机搅成糊状,所含的营养成份与正常饮食相似,但在体外已粉碎,极易消化和吸收,可避免长期单一的饮食,并可预防 便秘.匀浆膳食的热能和营养要求可根据病情和个人的饮食习惯自行配制多种配方,可选择米饭,粥,面条,馒头,鸡蛋,鱼,虾,鸡肉,瘦肉,猪肝,白菜,胡萝卜,油菜,白萝卜,冬瓜,土豆,以及适量的牛奶,豆浆,豆腐,豆干等食品.配制的方法也非常简单,例如,将鸡肉,瘦肉,鱼,虾,蔬菜等,必须先洗干净后,去骨,去皮,去刺,切成小块煮熟或炒熟,馒头去掉外皮,鸡蛋煮熟去壳分成块,将每餐所需要的食物全部混合,加适量水一起捣碎搅匀（可用医用组织捣碎机或食品捣碎机捣碎）,待全部搅成无颗粒糊状再加食盐 1 ~ 2 克 / 餐即可.或者把菜炒熟后与碎馒头混合在一起,再用组织捣碎机捣碎,然后口服或管饲,要鼓励多进食.2.
2、饮食要平衡，不偏食，不忌食，荤素搭配，粗细搭配，食物品种越多越好；

3、 供给易消化吸收的蛋白质食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等，可提高机体抗癌能力。其中牛奶和鸡蛋可改善放疗后蛋白质的紊乱。在烹调时多用蒸，煮，炖，尽量少吃油炸，油煎食物。
4、 进食适量糖类，补充热量。大剂量放射治疗的患者，可使其体内的糖代谢遭到破坏，糖原急剧下降，血液中乳酸增多，不能再利用;而且胰岛素功能不足加重。所以补充葡萄糖的效果较好，另外宜多吃蜂蜜、米、面、马铃薯等含糖丰富的食物以补充热量。
5、 多吃有抗癌作用的食物，如甲鱼、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂王浆等食物。合理进补能提高免疫力。某些滋补品如人参，白木耳，红枣等有直接或间接抑癌与强身的功效；
6、维生素A和C有阻止细胞恶变和扩散、增加上皮细胞稳定性的作用。维生素C还可防止放射损伤的一般症状，并可使白细胞水平上升;维生素E能促进细胞分裂，延迟细胞衰老;维生素B1可促进患者食欲、减轻放射治疗引起的症状。因此，应多吃含上述维生素丰富的食物，如新鲜蔬菜、水果、芝麻油、谷类、豆类以及动物内脏等。
7、多吃天然，野生食物，放疗和化疗的患者，一般宜进食温凉食，避免冷热饮食；但有寒感的患者，则宜进食热性食物。
8、饮食多样化，注意色、香、味、形，促进患者食欲;烹调食物应多采用蒸、煮、炖的方法，忌食难消化的食品，禁饮酒。
9、各部位肿瘤手术后引起咀嚼、吞咽、消化吸收困难及特殊营养元素缺乏者，可根据情况给予不同饮食及补充所缺乏的营养元素，必要时给予复方营养要素饮食，以增强患者抵抗力。

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患者男，49岁，以前身体状况一般，不是非常好。此次病情：1、吃饭咽下出现困难，吞咽后会想吐，吃不下饭，但能吃面条。2、脖颈底部，即锁骨开始出，身体正中间，大约10厘米的食道有灼烧感。 20011年2月去医院就诊确诊为此病。在金华中医院确诊后转到浙二医院。 检查结果刚刚得知，为进行治疗。 1、对该病在饮食，及生活照顾上应注意什么？ 2、应如何调理术后的饮食？该病要注意的有哪些？