房颤是怎么引起的，有哪些症状？

三甲

刘静 副主任医师 新疆医科大学第一附属医院 心脏中心

2019-08-02 1153人已收听 总时长02:47

刘静 副主任医师

新疆医科大学第一附属医院

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  我们说房颤的原因有很多种，那我们最常见的是老年的孤立性房颤，也就是说65岁以上的人群，老年人可能没有任何原因，他就开始发生房颤了，我们说是老年的孤立性房颤，是非常常见的，那对于70岁、80岁的老年人，我们可以看到可能一半以上的七八十岁的老人都会有这个房颤，而且是持续性房颤。那房颤是怎么引起的？多半和高血压有关，高血压的病人左房的一个增大，那左房增大之后，它的电活动不稳定，就容易诱发房颤。那第2类房颤我们说是瓣膜性的房颤，由于风湿性心脏病导致的二尖瓣的一个狭窄，二尖瓣狭窄导致的房颤，叫瓣膜性房颤。那对于这一类的病人，我们说瓣膜性房颤最终的根治还要进行一个换瓣。那房颤它的主要症状有哪些呢？我们说它主要是心室率的一个增快，病人会觉得心慌，尤其是快速房颤的时候，病人心率会跳到180，200甚至250次，觉得心慌，出汗。房颤如果引起了栓塞，相应部位有栓塞的表现，因为房颤以后栓子的一个脱落，脱落到哪个部位，比如脱落到脑袋上，那我们就说脑栓塞，这个病人会发生缺血性的脑卒中，脑梗。房颤的栓子脱到了肺上，那大面积的会发生肺栓塞，包括肠系膜动脉的一个栓塞，病人会有一个剧烈的一个腹痛的症状，腹痛，最后我们一追问病史，病人有房颤的病史，现在表现为剧烈的腹痛，那我们高度怀疑是肠系膜动脉的一个栓塞。所以房颤的这个血栓是在动脉系统，随着这个血液的循环，它就可以在动脉的任何部位进行一个栓塞，脑袋的栓塞，肺栓塞，肺血管的栓塞，到下肢可以发生下肢动脉的栓塞，肠系膜动脉的栓塞，都可以引起，所以说房颤的症状除了心慌之外，快速房颤之外，还是和栓塞发生的一个并发症之后的一个相应的症状。慢房颤的病人会有晕厥，因为心跳慢，乏力这一些相应的症状，所以说房颤它主要就是心慌和相应的栓塞，具有的一个症状。