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各位患者朋友大家好,今天我们就高血压方面的相关知识共同来分享一下,大家知道呢,随着近年来生活水平的提高,高血压的发病率呈逐年升高的趋势,而且越来越年轻化,那么如何使血压达标并且长期达标,就是一个非常重要的问题,这不仅需要我们医生的诊断和治疗,而且需要患者不断提高对高血压的认识,并且有良好的依从性,才能达到我们共同的目的,今天我们将从4个坚持方面来共同分享一下,坚持测压,知己知彼;坚持达标,获益更多;坚持服药,达标保障;坚持随诊,远离困扰,接下来我们开始我们的交流。
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说到高血压,我们首先要知道什么是血压,血压是血液流过血管的时候对血管壁产生的压力,高血压也就是这个压力值持续高于正常的现象,高血压常被称为无形的杀手,大多数患者可在没有任何症状的情况下发病,并且血管壁长期承受着高于正常的压力,会导致冠心病,脑卒中等严重疾病,根据最新中国高血压防治指南,高血压定义为在未使用降压药物的情况下,有三次诊室血压值均高于正常,急诊室收缩压也就是俗称的高压,大于等于140毫米汞柱和货,舒张压也就是俗称的低压,大于等于90毫米汞柱,而且这三次血压测。
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中国高血压患病情况不容乐观,患病率近30年来逐年增长,而且高血压在我国出现三高三低和4个最,三高是哪三高呢?患病率高,根据2010年统计,我国高血压的患病人口已达2亿,每年新增患者约600万,致残率高,现有脑卒中患者600万,其中75%不同程度丧失劳动力,每年有近200万人新发脑卒中,死亡率高,并发冠心病,心力衰竭,中风,肾衰等,而引起的死亡率逐年上升,三低是哪三低呢?知晓率低,治疗率低,控制率低,还有高血压的4个最历史最久,埃及木乃伊和5100年前病人已经有动脉硬化的征象,流行最广,全球患者。
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要预防和治疗高血压,首先要了解自己的血压水平,根据血压水平将高血压分为一级二级和三级一级高血压是指血压大于等于140 90毫米汞柱,二级高血压是指血压大于等于160 100毫米汞柱,三级高血压是指血压大于等于180 110毫米汞柱,血压水平越高,心血管风险也就越高,有的患者可能会说我头不晕,眼不花血压一定正常,也有人会说我没有不舒服,血压不会高吧,其实大部分高血压患者没有不舒服的感觉,有些人即使血压明显升高,因为患病时间长已经适应了高血压,仍没有不适的感觉,直到发生脑出血才有感觉,所以,血压这个东西一定是由血压计说了算,而不是由您的感觉说了。
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积极治疗高血压,能够减少患者发生脑卒中心肌梗死等心血管疾病的风险,并且减少患者因这些疾病而导致的死亡,改善患者的生活质量,使其能够快快乐乐正常工作生活,我们说降压达标,那么血压降到多少才算达标呢?不同的人降压目标不同,普通高血压患者,血压降到一百四九十毫米汞柱以下,年轻人或糖尿病及肾病患者的血压应降到一百3八十毫米汞柱以下,老年人血压降至150毫米汞柱以下,如能耐受还可进一步降低,但是老年人的高血压不要低于140九10毫米汞柱,因为太低的血压可能引起缺血性的脑卒中。
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以下两种患者应立即开始服用降压药,一是心血管风险评估为高危或血压超过180 110毫米汞柱的患者,二是心血管风险评估为低中危改善生活方式,并监测血压及高血脂糖尿病等危险因素,三个月血压仍然超过140九十毫米汞柱的患者,常用的降压药物有哪些呢?主要有五大类,一是利尿剂,也就是我们知道的,大米氢氯噻嗪螺内酯等药物,2是白色受体阻滞剂,我们常见的有酒石酸美托洛尔,三是血管紧张素转化酶抑制剂,也就是我们知道的普利类,比如说依那普利福辛普利,四是钙离子拮抗剂,也就是地平类,常见的有硝苯地平,苯磺酸氨氯地平。
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给大家提供几个避免漏服药物的小窍门,一是使用电子定时药盒,现在市面上有卖的那种定期定时的要和你设置完时间之后到点儿呢,它就会发出声音,然后提示你吃药,第2个呢就是家人提醒,或者是手机软件提醒,现在的通讯工具这么发达,可以设置一个闹钟一样的东西,然后用它每天督促你服药,再就是使用特殊的药盒,或者是出门准备两份药,以免避免漏服药物,高血压制定了治疗方案以后,还有一个需要患者配合的就是要坚持随访,开始高血压治疗后未评估治疗反应,必须坚持随访,随访有助于患者了解自身病情,了解血压重要性和终身治疗的必要性。
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以上,总结起来就是4句话,高血压难治愈,监测压制病情,降血压,护心脑,坚持达标多获益,降压药作用大,坚持服药保达标,遵医嘱,避误区,坚持随访心间记,最后呢,跟大家分享一下高血压的生活方式干预,一是每天吸入大量的负离子,据学者观察,负氧离子有明显扩张血管的作用,可解除动脉血管痉挛,降低血压,增强心肌功能,并具有明显的镇痛作用,负氧离子对于改善心脏功能和改善心肌营养也大有好处,有利于高血压和心脑血管病人的病情恢复,二晨起扣耳梳头三次,中医认为耳朵的形状就像一个头下脚上的倒着的胎儿,它上面的穴位。
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