血小板高于500原因可能是什么？

三甲

程海 副主任医师 徐州医科大学附属医院 血液科

2019-12-01 7230人已收听 总时长01:20

程海 副主任医师

徐州医科大学附属医院

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  血小板计数大于500是异常的。正常的血小板计数是100-300，临床上当血小板的计数大于450的时候，称之为血小板增多症。 那么血小板增多分为原发性和继发性两个方面： 在继发性血小板增多的病因中，两大原因是常见的，首先是各种感染引起的继发性血小板增多，高的时候可以大于1000，甚至800×10^9。 对于继发性血小板增多症的第二个原因是缺铁性贫血，在1/3的缺铁性贫血患者中可以发现不同程度的血小板升高，血小板的计数从400-1000甚至更高不等。 祛除病因以后继发性血小板增多可以恢复到正常。 其他常见的原因就是肿瘤因素，肿瘤因素常见的有原发性血小板增多和慢性粒细胞白血病，要明确诊断的话需要进行常规的骨髓细胞学检查，骨髓活检以及相关的基因突变检测，如代表性的JAK2、CLAR 及MPL检测。