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三甲
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各位听众大家好，我是来自宁波市第一医院肾脏科的黄医生，今天我们一起来聊一聊，我们日常生活中最常见的一种疾病，那就是高血压，根据最新的调查研究显示，在2012年到2015年，我国成人高血压的患病率达到了27.9%，也就是说每三个成人当中就有一例高血压患者，面对这么庞大的数据，我们知道如何掌握好自己测量血压的方法非常关键，今天我们就利用这个机会，和大家一起聊一聊，测量血压的各种方法，希望能给大家带来一些帮助。
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在开始讲高血压之前呢，让我们首先来了解一下，什么叫血压？血压的定义是这样的，当血液在血管中流动，流动的血液对血管壁产生的压力就叫做血压，影响血压形成的因素有很多，最常见的主要是心脏收缩力量的大小，第2个呢，是心每次心跳放出的血液量的多少，当然血管的弹性，小血管的阻力，血液的总量等等都会影响血压的形成，那么什么是收缩压和舒张压呢？我们知道测量血压的时候总是一堆数字共同出现那么高的那个值，又教唆呀，他指的是心脏收缩时候血动脉血压所。所达到的最高数字。
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了解完了血压，我们来说一下什么是高血压，高血压，也称为血压升高，是血液在血管中流动时对血管壁造成的压力，持续高于正常的一种现象，高血压呢，在生活中常常被我们称为一种无声的杀手，大多数的情况下，它可以在没有任何症状的情况下发病，而且血管壁长期承受这些高于正常的压力时，会导致冠心病，脑卒中等严重的疾病，那么高血压的定义到底是什么呢？根据2018年中国高血压防治指南，高血压的定义是指在未使用任何降压药的情况下，有三次诊室，血压值均高于正常，也就是。也就是说，在诊室收缩压大于140毫米汞柱，或者舒张压大于等于90毫米汞柱，而且这三次血压测量不在同一天里完成，如果患者既往有高血压史，目前正在使用降压药物，那么即使他的血压低于140 90毫米汞柱，也可以被称作高血压。
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高血压又是如何产生的？它的诱因或者病因是哪一些呢？大部分患者高血压发病原因是不明确的，更多的可能是一些危险因素的情况，包括遗传因素，年龄，以及不良的生活方式等多方面，其中70~80%的高血压和不健康的生活方式有密切关系，随着高血压危险因素越来越多，高血压患病的风险就会增大，在临床上，我们把高血压主要分为原发性高血压和继发性高血压，继发性高血压指的是那些有明确疾病诱因导致的高血压，最常见的这些继发性因素包括肾脏疾病，比如说慢性。慢性肾炎，肾炎，慢性肾盂肾炎等等内分泌疾病，比如说4个细胞瘤，醛固酮增多症等等，还有一些心血管病，比如说动脉主动脉瓣关闭不全，主动脉缩窄，另外还有一些睡眠呼吸暂停综合征，妊高症，红细胞增多症，包括一些药物的因素，都会引起继发性的高血压，很多人把高血压称作是一种生活方式疾病，也就意味着日常生活习惯是高血压发生的危险因素，在这些诱发因素当中，饮食是一个非常重要的原因，高钠低钾的饮食习惯，是我们国家人群重要的高血压发病危险因素。根据who的推荐，普通人每天钠盐摄入量为5克，而我们国家居民每天钠盐的摄入量达到了8~15克，世界卫生组织推荐每天每假的摄入量为3.51克，而我国人群每天钾的摄入量只有1.89克，除了饮食习惯之外，肥胖，过量饮酒，长期精神紧张，体力活动不足，睡眠不好，和其他的一些隐性因素，包括年龄高血压家族史合并糖尿病血脂异常，等等，都是高血压产生的诱因。
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一旦得了高血压会有哪些症状呢？一般来说高血压，包括典型症状和不典型症状，典型症状主要包括头痛，疲倦和不安，心律失常，心悸，耳鸣等等，如果血压非常高，已经达到了高血压危象的状态，患者可以发生急性卒中，视物模糊，意识丧失之一，心肌梗死，急性肾功能衰竭，主动脉夹层心绞痛，肺水肿等等，除了上面说的这些典型的症状之外，高血压，还往往会有许许多多的伴随症状，这些伴随症状主要包括心肌肥。心肌肥厚，冠心病心肌梗死，心力衰竭，合并有糖尿病，合并高脂血症，合并肾脏疾病，合并有痛风或者高尿酸血症等等，如果高血压患者的血压，长期得不到有效的控制，还可以引起多种的并发症，这些并发症包括主动脉夹层，常常可以表现为突发的胸腹部疼痛，眼部血管异常，时间久了可能会逐渐出现视物模糊，记忆力或者理解力下降，老年痴呆，其他还可以出现眼底出血，面部潮红原因，这些症状。
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规律监测血压，是有效管理高血压的前提，规律监测血压，它可以判断血压是否正常，是诊断高血压的第一步，同时它又可以监测血压的变化，间接了解心脏和血管的功能情况，它是正确诊断，选择治疗手段和评估治疗效果的重要保障，那么常用的血压测量方法有哪一些呢？我们主要有三种测量方法，第一是诊室血压，第2种动态血压，第3种，叫家庭自测血压，我们首先来说一下什么是整式血压，诊室血压指的是由医护人员在诊室，按照统一的。依法进行测量出。
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以往我们诊断或者监测血压主要依靠诊室血压的数据，近些年来呢，家庭自测血压，逐渐被大家接受并认可，因为在家自己测量的血压往往更加放松不紧张，更加能够反映平常的血压状态，如何进行家庭血压的监测，我们只需要简单的几样设备，首先是一个上臂式的电子血压计，其次呢要选择一套合适的桌椅，第三呢，最好有具备一个血压的记录本，那么在血压计的选择方面，我们推荐采用上臂式的血压监测，那么那些手挽式。或者手指式的血压监测仪呢，我们不太推荐，第2个呢要选择一个合适的袖带袖带付款。
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在监测血压的过程当中，我们需要养成良好的习惯，避免一些不合适的习惯，这里面，我跟大家讲一讲几个常见的问题，很多人在测量血压的时候，会犯一些小的错误，其中最主要包括以下三个问题，第1个，跟着感觉走，不规范的监测血压，很多人说，我现在头不晕眼不花，血压一定正常，但是这个时候，一测血压，往往血压就已经远远超过正常值，说明，我们主观的感受和我们实际的血压，有可能是不一致的，第2个，不要过分的关注血压，精神。导致精神的过度紧张。我们测量血压过程中以上三种不良的习惯，大家一定要记住，尽量的避免这些可能的发生。
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最后呢，和大家做一个简单的小结：高血压是我们最常见的一种疾病，我们不需要了解高血压，重视高血压，才能更好的对待高血压，管理高血压，在这个过程中，我们首先需要的是掌握测量血压的正确方式，除了诊室血压，家庭自测血压是非常好的，非常方便的监测手段，在测量血压当中我们一定要记住，要养成良好的测量习惯避免那些不合适的习惯，这样才能让我们血压测得更准，控制得更好，才能保护我们的心脏大脑等这些靶器官。才能让我们拥有更加健康的身体。
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