搜索
网站导航
搜索
网站导航
三甲
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
高血压被称为临床的病理生理综合征，是一种以血压升高为特征的临床的综合征，为什么叫它综合症呢？因为他除了血压升高以外呢，它可以引起一系列的临床的器官的损伤，这些器官呢，被称为高血压的靶器官，那么所谓的靶器官呢，也就是高血压最容易损伤的器官，这些器官里面往往动脉的分布非常丰富，所以受高血压的影响非常大，那我们的这个重要脏器心脏，就是其中的一个靶器官，那么我们有高血压性心脏病，心脏病引起心力衰竭的这样一个临床的综合征。
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
心脏呢是我们人体非常重要的器官，那么心脏的功能决定了我们人体全身的一个状态，全身的器官的功能都是依赖心脏的，那么心脏也是连接着我们身体的大动脉系统和主要的静脉系统啊，海林，这是我们的啊，肺部的血管，血液从心脏里面蹦出去碰到我们的主动脉里面，然后流向全身，那么到我们全身各个器官那么这样的血液在动脉里面的血液呢，往往是傅寒雪，血氧和营养物质的一个血液，那么到了动脉里面流向全身以后呢，到各个脏器来进行一个物质的交换，把养分给。嗯给胀气，然后把脏器代谢产生的一些废物呢，吸收到血液里面来进入静脉系统，然后呢，经过静脉系统呢，啊，流向我们的肺部，在肺部呢，啊，通过我们肺泡里面的小的毛细血管呢，进行一个这个血气的一个交换，把这个富含有二氧化碳和废物的这个气体呢，啊，吐出来，然后把肺泡里面的氧气呢又吸收进来，那这样的血液呢，又成为一个富含活力的，嗯，血液了那么重新流回心脏，有心脏在打入我们的动脉系统，完成一套血液循环，那么血压如果升高呢，肯定会引起我们大动脉也就问问。也就我们主动脉里面的压力升高，我们心脏要用力收缩才能够把血打到我们在主动脉里面肯定增加心脏的负担，久而久之奶心脏不堪负荷发生心力衰竭，另外呢，我们心脏呢也是有一套血管系统的供应，心脏本身的养分和这个氧气的一个消耗称为冠状动脉那么冠状动脉属于一种啊对血压非常敏感的中小动脉，那么非常容易发生动脉粥样硬化，那么我们称为冠心病的发生里面发生堵塞，发生粥样斑块，那么称为冠心病，严重的可以有心肌梗死，那么动脉粥样硬化呢，是高血压的并发症，所以高血压和冠心病的关系非常密切。
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
那么我们先来聊一聊，高血压性心脏病，也就是所谓的高血压引起的心脏肥大，心肌肥厚，然后导致的心衰，那我刚才之前说过了，如果血压升高，血压控制的不好，那么大动脉里面呢，它的压力就非常高，我们心脏呢要用更大的力气去把血液打造大动脉里面，那么要拼命的收缩，为了适应这样的高强度的收缩呢，我们心肌本身呢会发生肥大，随后，在微观上面呢，可以看到心肌细胞，也可以发生肥胖啊，本来是细细长长的心肌细胞，它就可以肥胖出来，那么这样的心肌细胞呢，它的代谢呢是不正常的，它所产生的这个收缩能力收缩的吸力。犀利呢，也是不正常的，久而久之呢，这样的信息细胞呢很容易发生交往，这样的交往呢，是是不可逆的死亡，所以高血压性心脏病的病人呢，往往呢，起初呢发生心肌肥厚，啊，心脏的收缩功能反而下降，时间一久以后呢，随着心肌细胞的损坏和凋亡呢，这些新机呢，随后呢会消失信息反而会辩驳扩大，那么造成一个新疆的一个扩大，心脏的收缩功能的进一步减弱，这个时候呢心脏收缩的时候呢，他已经没有这个能力去把足够的血打到我们的大动脉系统里面去了，也就是说我们心脏所打出的血液的量根本就不。本就不够我们全身器官功能维护的这个消耗量，那么这种状态呢，我们就称为心力衰竭，那么我们全身的痒和养分不够了，怎么办呢？我们的器官呢啊肯定是要发生缺氧的，缺氧的时候会怎么样呢？我们要大口的呼吸，要把更多的氧呢吸进肺部啊，心脏呢要拼命的收缩呢，想把更多的血呢打到我们的动脉系统里面去，那么这是我们人体对于缺氧的一种代偿的反应，所以呢，会产生心率增快，气急，特别是一活动以后呢，耗氧量增加了以后呢，更加气急，那么病人呢，不能平躺，一旦平躺的契机会加重，要产生端坐端坐呼吸，血液淤滞，静脉系统。
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
冠心病呢，是我们目前死亡率最高的一类心血管疾病，甚至于他们在我们的这个全民的国民死亡里面呢，排在肿瘤的前面，应该说是我们国家到目前为止啊，目前的死亡率占第一，而且是死得最快的一个毛病，它的基础病变呢是在我们心脏的供应心脏的血管称为冠状动脉，在这个冠状动脉里面发生动脉粥样硬化，那么起初呢可能是很小的动脉的粥样硬化，那么粥样硬化呢，是一种脂肪的血液里面的脂肪的成分沉积到我们血管的这个内膜下面，产生一个小的脂肪的斑块，然后这个作坊的斑块呢会越长越大啊，然后堵塞血管。那么产生一个冠状动脉的供血的障碍，然后这个板块呢还可以发生破裂，出血，那么然后血小板凝聚上去，形成一个急性的血栓的形成，把整个血管马上即兴堵住了，产生了啊，叫心肌梗死，这也是急性心肌梗死发生的最常见的原因，血压高的患者呢，因为嗯，血管受到，嗯血管壁里面的压力的影响了，血管容易发生痉挛，而且高压力的血液呢，不断去冲刷这个血管的内皮造成内皮的损伤，那么血液里面的那些毒性的物质，或者说血液里面的垃圾呢，非常容易通过损伤的血管内皮沉积到血管的那批组织下面呢，形成一个。形成一个动脉粥样硬化的一个基础，所以高血压呢是冠状动脉粥样硬化的非常重要的危险因素，当然只要有血管存在的地方，啊，高血压就可能引起这个部位，饿的血管的动脉粥样硬化，包括我们的大脑，包括我们的肾脏，包括我们的眼底啊，这些血管分布非常丰富的部位呢，都可以是高血压重度损伤的部位，在冠心病的危险因素里面的高血压是排在第1位的，那么其中呢，美国呢在七八十年代上个世纪呢，把高血压控制好了以后呢，他们的心血管疾病的发病率呢，就有了可喜的下降，出现了一个非常可喜的拐点，说明高血压对冠状动脉。
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
心力衰减是任何心脏疾病发生到一定程度一般是中期或者是终末期的时候产生的一系列的，因为心脏的收缩功能不够导致打出到动脉的血量不够，那么输出的这个血的量不足以供应我们身体代谢各个脏器代谢的需要那么产生的一系列的临床的症状，那么有相当大的危害，一旦到了心力衰竭的阶段呢，死亡率啊，就非常高，那么高血压导致心力衰竭呢，是两大原因，一个呢是高血压性心脏病，也就是我们刚才所说的高血压，啊，造成了一个星期随后心肌肥大，心脏扩大。心脏扩大到最终啊，这个心脏没有足够的收缩能力，啊，把雪打到这个东莞系统里面去，那么这是高血压产生心理设计的恶病之一，这个是在上个世纪七八十年代在我们国家，高血压性心脏病是非常非常多见的心衰的病因，那么随着高血压在我们国家进一步得到控制了以后呢，啊，高血压是心脏病的，比较少见了，但是呢，也有啊，也有那么有一些人呢，不是非常重视血压的控制了，啊，会被高血压这个疾病啊啊，钻了空子啊，然后发展到这个程度，一般来说早期的高血压心脏病是可逆的，你把血压控制好，他这个星期回的话，他还可以逆转回去，那么现在有一些药物呢也可以帮。辅助治疗了以后呢，产生有可逆的一个作用啊，心脏结构改变以后他可以回去啊，可以变回去那么嗯这个是早期的阶段，到了中晚期了那就不行了，那是不可逆的啊，已经比较晚了，另外呢，我们刚才说了高血压还可以引起冠心病，那么冠心病产生心脏本身的供氧障碍，它的收缩能力呢会进一步下降，也会产生心衰，那么发生心肌梗死以后呢，更加了那么心肌梗死会造成一部分心肌的缺氧坏死，那么这部分信息就丧失了它的收缩功能，那么心肌梗死以后呢，很多病人呢，就是会有心衰的一个症状，活动以后气喘，心脏不能打出足够的血液供应我们身体的需要那么高兴和心酸呢，它可以并存的。
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
高血压性心脏病也就是高血压引起的心肌肥厚肥大，然后心脏扩大这个过程要去避免，其实它直接的原因呢，就是血压升高本身，所以他要避免这样的情况发生，最重要的就是控制血压，把血压控制到正常范围，那么就是成功了，特别我们刚才提到，如果高血压产生心肌肥厚，他是在比较早的一个阶段啊，通过我们的药物治疗把血压控制了，以后呢，这些问题呢，可以是可逆的，那么发生肥厚的心肌呢，它可以变回去，会变成正常的信息，但是呢，如果长期得不到控制它往往呢就会发生一个不可逆的变化，这个时候呢就是为时已晚了，所以呢，高血压的早期识别一定要早期识别啊。啊，早发现早诊断，早治疗，而且治疗要早期达标，那么对于高血压引起的心肌肥厚的治疗呢，非常重要，那么在选择高血压的治疗方面呢，有一些药物呢，是有帮助，以及随后的已经发生结构改变了心机，去回复到正常心肌的，这种状态就是逆转左室重构的这种药物的现在已经有了，那么我们高血压的一线药物当中呢啊，又叫血管紧张素，转换酶抑制剂，或者说血管紧张素转换酶受体抑制剂，这一类药物称为ros系统的抑制器，那么这些药我们有逆转左心室肥厚的这个作用，那么这一类药物呢，我们常常就称为就是说举个例子。举个例子，阿依那普利阿培，多普利，阿贝那普利呀，啊，我们临床上面商品名比如说落定心啊，啊，或者是厄这个开博通啊，等等这些药物啊，某某不利啊，那么这一类呢称为血管紧张素，转换酶抑制剂，还有呢，我们所说的某某沙坦啊，杰沙坦，氨氯沙坦啊等等，那么这个是血管紧张素，转换酶受体抑制剂，那么这些药物呢有逆转左室肥厚的一个功能，那么可以作为优选，那么另外呢，啊，还有呢，就是贝塔受体阻滞剂，我们所说的啊，常用的是倍他乐克啊，美托洛尔等等啊，这有减慢心率的作用，而且能够降血压，同时呢，这样的药物呢，在临床研究当中呢，被证明了它能够逆转左室的左心室肥厚和肥大。
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
动脉粥样硬化相对来说，原因要比这个高血压性心脏病人要复杂一点，那么它有很多的危险因素，高血压是其中首当其冲的最大的一个危险因素，那么其他的呢，还有比如说年纪大，高龄，糖尿病，高血脂，肥胖啊，还有呢，就是代谢功能的障碍，吸烟等等，那么这些危险的因子，所以呢，在高血压病血压控制的同时呢，要防止这个动脉粥样硬化呢，还要控制其他的这些危险因素，这是一个在药物治疗方面呢，我们针对动脉粥样硬化呢，也是有优化选择的，那么对于冠心病的病人呢，他在治疗指南当中呢，也是推荐使用血管紧张素转换酶抑制剂。就转化酶抑制剂和血管紧张素转换酶受体抑制剂，还有呢，就是贝塔受体阻滞剂，也是我们刚才所讲的这个高血压性心脏病优选的两个药物，那么这两类药物呢有抗动脉粥样硬化的一个作用，也有减轻心脏负荷的一个作用，当然他们最重要的功能呢是控制血压，另外呢，对于有多种危险因素的，高血压的患者呢，我们可以使用阿司匹林，那么这种spa使用呢，我们认为呢，是应该用于那种容易得冠心病的患者，我们称为高危或者是极高危的这些患者，那么推荐的剂量呢，75~100毫克每天那么口服使用，那么使用阿司匹林的时候呢要注意，防止阿司匹林的一些副反应，主要呢是消化道的一些问题。这些问题玛斯特呢会损伤胃黏膜，引起消化性溃疡和胃出血，所以消化道有问题的病人呢，可以避开阿司匹林选用其他的类似于s型的药物，那么另外呢，高危的患者如果血脂是高于我们的，这个测定值，我们有一定的对动脉粥样硬化呢，有一定的要求，那么我们建议呢，嗯，学子们进行调理，包括甘油三酯和胆固醇，还有低密度脂蛋白，推荐了，如果低密度脂蛋白比较高的病人呢，可以使用他汀类的药物呢，联合进行治疗，所以呢，对于高血压的病人要防止冠心病的发生呢，我们在控制血压的同时呢，可以联合抗血小板的药物阿司匹林，以及他订类药物是降血脂的药物来进行合并的联合的治疗，那么有利于我们的。
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
心力衰竭呢，历来是我们冠心病发展到终末期的一个治疗难题，那么一般到了这个程度，很多的医生在这个概念里面，认为也没有非常良好的方式去把这个患者的心脏状态呢，去逆转到原来的这个比较好的一个状态，而且近年来呢，嗯可能呢是大环境的影响，对于心衰的治疗兴趣呢，啊，全球性的一个下降，可能也是因为他的这个预后和治疗效果比较差的一个原因，那么到了心力衰竭的阶段呢，我们的目标呢，治疗的目标呢是不让它再发展，而且呢有所逆转，那么各大医院呢，其实有专门研究心衰的专家，那么也有这个专门治疗心衰的门诊，那么现在呢？那么现在呢，也诞生了一定的一批比较好的针对心衰的药物，那么在进行治疗的一个尝试，那么心衰的治疗呢，肯定呢，是要首先治疗原发的疾病，那么如果高血压引起的心衰呢，我们要治疗高血压，肯定要把血压控制到有效的一个范围里面，那么第二呢，我们要减轻心脏的负荷，因为已经发生的心力衰竭了，那么心脏不堪重负，那么我们有很多的这个心脏的负担呢，我们要降低，比如说患者可以选择合适的运动量，不要去做过度超出自己能力范围的活动，那么运动啊，走路啊，或者是做事情的时候呢啊，都放慢速度，让自己觉得不喘息，不觉得吃力为标准，嗯，可以应用一些爱。药物，比如说贝塔受体阻滞我们所说的倍他乐克，那么贱，减慢点心率啊，让心脏的耗氧量呢，尽量降低，那么让心脏能尽量去适合已经发生衰竭的这个心脏功能，这样呢有利于保护心脏，让这个已经衰竭的心脏了，让它用得更加久一点，更加好一点，那么高血压的，这个患者发生了心力衰竭以后，所有的心力衰竭啊，不不仅是高血压的患者呢，我们现在呢还可以结合，叫康复治疗，那么我们也在各大医院，包括基层的医院也都是在开展心力衰竭病人的一个康复的门诊，进行康复的指导和锻炼，那么有利于患者的这个运动功能啊，它的运动耐量活动耐量的一个提高，也利于这个新功能的改善能够延长寿命减少。
有帮助
收藏
举报
评论