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各位病友好,我是中山医院东院神经外科的徐少华医生,那么今天与各位病友分享的是胃食管反流病,他一些非药物治疗的一些方法,那么为食管反流病的发生是由于多种因素,导致食管抗反流的一个防御机制的下降,食管黏膜屏障完整性被破坏,胃十二指肠内容物反流对食管粘膜刺激的结果那么烧心和反流也是本病最常见和典型的症状常在餐后一小时出现那么卧位啊,弯腰啊和腹压增高时可能会加重,部分患者可在夜间入睡时发生,那么非典型症状,可见胸痛。
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那么刚才所说到胃食管反流病,它是可以发生在任何年龄的一个人群中的,成人的一个发病率会随着年龄的增长而升高,那么国内外的资料,也是显示这个病种的高危因素,包括年龄的增长,男性白种人,吸烟体重指数增长,过度饮酒,或者是看板,简能的药物的使用,体力劳动,社会因素,心身疾病家族史的,那么由于反流性食管炎的特点,那是慢性反复出现症状,那么因此其治疗目的为控,第1点控制症状,治疗食管炎,第2点房子。防治并发症,第3点减少复发,那么治疗措施包括内科和外科两部分,那么今天我们主要介绍的是一个非药物治疗的方法,那么生活习惯的改变是治疗的基础,首先我们需要第1点是需要戒烟限酒,那么是由于食管下端的括约肌它功能降低,即过去食管括约肌松弛是这个病种的发病的机制,那么烟草中他其实还有尼古丁,尼古丁会降低食管下端括约肌的压力,使其处于一个松弛的状态,会加重反流,他们酒的主要成分为乙醇,它不仅能够刺激胃酸的分泌,还能使管的下端括约肌松弛。因此这个也是引起胃食管反流的原因之一,所以说患者他其实在治疗的过程中以及发病过程中,我们需要做到一个忌烟限酒,第2点是减肥,那肥胖者是应该减轻的体重的,因为过度的肥胖会造成腹腔压力增高,也可能会加重胃液的反流,特别是平卧位,他是更加明显的,所以我们应该积极的减轻体重,以来改善反流的症状,第3点我们需要尽量减少增加腹内压的活动,餐后保持一个直立状态,避免负重、过度弯腰、不穿紧身衣裤、不扎紧腰带等,以免增加腹压诱发反流。
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那么在我们的床头就就寝时的床头,应该是适宜抬高10~20厘米的,因为站立时我们会借着重力的作用,所以说胃液很少会反流,那么我们睡觉时床头适当的抬高,可以增强食管的清除力,加快胃的排空,那么这是个简单而有效的方法,其次我们应该避免餐后立即卧床和睡前进食,因为餐后下食管括约肌松弛的增加或胃反流也会增加,其次我们要有一个合理的膳食,我们应该去避免进食一些高脂肪的食品,关键是减少脂肪的摄入量,因为膳食中的脂肪能够明显的刺激胆囊收缩素的分泌。并引起食管下端括约肌张力降低,促使胃食管反流的发生,那么对于反流性食管炎患者来说,我们在日常饮食中要减少食用肥油,奶油,全脂牛奶等高脂肪的食品,主要以清淡为主,所以说针对于胃食管反流性的一些非药物治疗,我们主要是进行一个生活习惯的改变,这个也是我们在临床上进行的治疗的基础,也希望各位病友可以得到一个很好的借鉴和参考。
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